В помещении, в котором проводится томограмма легких, больному предлагают раздеться до пояса, а после этого его укладывают на специальный стол и оставляют одного. Температура в комнате, где проводится исследование, обычно прохладная, поэтому некоторые больные могут пожаловаться, что им холодно, однако время пребывания на обследовании непродолжительно, поэтому пациент замерзнуть, в общем-то, не успевает.

Врачам-рентгенологам, рассматривая сложные рентгеновские снимки, где органы накладываются друг на друга, всегда хотелось разделить их и рассмотреть каждый в отдельности, а ещё лучше сосредоточить внимание на интересующем участке. Сейчас это возможно.

Компьютерная томография легких, исследуя орган послойно, способна выхватить участок в несколько миллиметров и предоставить всю нужную информацию посредством поперечных снимков. Благодаря высокотехнологичным решениям, которые легли в основу создания чудо-аппарата, он умеет отыскать, отобразить и зафиксировать патологию в самых малодоступных местах.

Аппарат для компьютерной томографии легких

Аппарат для компьютерной томографии легких

Совершенно безболезненный метод для пациента – всего несколько минут понадобится компьютеру, чтобы сканировать и передать на монитор состояние самого легкого, находящихся в тесной связи с ним органов (трахея, сердце), важных кровеносных сосудов (верхняя полая вена, легочная артерия, аорта) и лимфатических узлов. Введенное внутривенно контрастное вещество, сделает снимки еще отчетливее и лучше, правда, таким методом пользуются только при необходимости.

Процедуру проводят с помощью кольцевидного рентгеновского аппарата, который под разными углами сканирует интересующий орган или участок всего за 30 секунд, а все исследование укладывается в четверть часа.

Дозу рентгеновского излучения больной получает минимальную, поэтому компьютерное обследование назначают даже новорожденным. А если сопоставить риск тяжелой патологии, требующей немедленного реагирования и вред от потребления рентгеновских лучей, то негативное влияние томографии вообще сводится к нулю.

Увеличение же количества воспринимающих детекторов вместе с большей скоростью вращения позволило достичь минимальной длительности процедуры без потери информативности (часто устройства, обладающие большим количеством датчиков называют мультиспиральными).

Немного о недостатках и преимуществах современных методов исследований

Однако у этих методик есть и существенный недостаток. Они не визуализируют органы, наполненные воздухом, в первую очередь легкие. А ведь именно в них нередко локализуются грозные болезни. Распознать эти недуги на начальных стадиях чрезвычайно важно — иногда своевременная диагностика и правильно назначенное лечение дают возможность не только сохранить здоровье организма человека, его работоспособность, но и саму жизнь.

К примеру, те же злокачественные новообразования легких — весьма распространенные опухоли. Метастазы новообразований другой локализации также весьма часто попадают именно в легкие, что связано с интенсивными процессами кровообращения в них.

Для постановки диагноза в таких ситуациях, как правило, используются методики, использующие рентгеновское излучение, что позволяет получить наиболее полную информацию о состоянии «воздушных органов».

подготовка к компьютерной томографии

Современные модификации методики, (в первую очередь касающиеся аппаратной части, а не самого принципа работы), такие как мультиспиральная компьютерная томография легких, позволяют получить детальное изображение интересующего участка с минимальной дозой облучения и с минимальными затратами времени, что бывает особенно важно при обследовании ряда пациентов, к примеру, детей.

Основные показания к проведению компьютерной томографии легких и бронхов:

Показания и противопоказания

Для выявления причины хронического кашля пациенту может быть рекомендована компьютерная томография легких.

Основные показания к проведению компьютерной томографии легких и бронхов:

  • подозрение на опухоль, туберкулез; ;
  • эмфизема; ; ; ; ;
  • абсцессы легких; ;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • патология легочных сосудов и органов средостения;
  • переломы ребер;
  • изменения внутригрудных лимфоузлов, например, при лимфогранулематозе.
  • беременность;
  • боязнь закрытого пространства;
  • избыточная масса тела (для разных томографов предельно допустимый вес может колебаться в пределах 130-200 кг).

Детям КТ, как и другие виды рентгенологического обследования, делают только тогда, когда польза значительно превышает возможный причиняемый вред. Это же касается и кормящих матерей (если КТ необходима, то на сутки ребенка переводят на искусственное вскармливание).

Дополнительные противопоказания – аллергия или непереносимость вещества, используемого при контрастной компьютерной томографии.

Значительно повысить точность диагностики при проведении КТ легких можно, используя контрастные препараты, вводимые внутривенно перед исследованием. Применение современных неионных контрастных веществ снижает до минимума риск развития побочных реакций и позволяет точно определить наличие тромбоэмболии ветвей легочной артерии, оценить распространенность опухолевого процесса.

Основные преимущества компьютерной томографии легких

  • Быстрота исследования
  • Безболезненность, неинвазивность
  • Одновременная визуализация костей, мягких тканей и сосудов
  • Высокое качество и точность изображений
  • Проведенная компьютерная томография легких в большинстве случаев избавляет от необходимости диагностических оперативных вмешательств
  • КТ легких предоставляет возможность точного контроля проводимых процедур биопсии легких, лимфатических узлов, органов средостения
  • Правильно спланированное исследование обеспечивает минимальную лучевую нагрузку (особенно это касается использования мультиспиральной компьютерной томографии легких)
  • В отличие от магнитно-резонансной томографии, компьютерная томография легких может проводиться при наличии любых имплантированных устройств
  • КТ грудной клетки дешевле и информативнее, чем МРТ.

Большое значение в последние годы придается компьютерной томографии как основному скрининг методу диагностики рака легких. Позволяя выявить опухоль на ранней стадии, КТ легких способна спасти миллионы жизней за счет своевременно начатого радикального лечения, повысить пятилетнюю выживаемость больных раком легких в несколько раз. Использование для скрининга злокачественных опухолей легких низкодозовой мультиспиральной компьютерной томографии легких позволяет снизить лучевую нагрузку на организм пациента в 5-10 раз.

В настоящее время КТ легких проводится во многих городах РФ, РБ и других стран. В Москве насчитывается более 60 клиник, где делают это исследование, в СПБ — около 20 центров. Стоимость компьютерной томографии легких варьирует от 3 до 7 тысяч российских рублей. Записаться на КТ грудной клетки в Минске можно здесь.

КТ позволяет исследовать строение и функцию легочных артерий и вен. При помощи МСКТ грудной клетки можно получить изображение легочного ствола, его правой и левой ветвей и определить их взаимоотношение с восходящей аортой, верхней полой веной и главными бронхами, обнаружить признаки дефектов наполнения артерий и вен при ТЭЛА.

Компьютерная томография – риск или польза для здоровья?

Пациентов нередко интересует, насколько вредно то или иное исследование. Ведь никто не хочет, вылечив одно заболевание, получить другое. В компьютерных томографах используется рентген-излучение, поэтому присутствует риск ионизирующей радиации. Компьютерная томография легких и бронхов не выполняется в качестве поискового метода беременным женщинам и детям до 14 лет. Это связано с тем, что рентген-излучение может вредно воздействовать на формирующиеся системы плода и растущий организм ребенка. Если можно воспользоваться более безопасным методом, то его предпочитают компьютерной томографии. В остальных случаях решение о целесообразности проведения КТ принимает лечащий врач.

Компьютерная томография - это рентгенологический метод исследования

Доза облучения при КТ грудной клетки немного больше, чем при обычных рентген-исследованиях и приравнивается к тому количеству природной радиации, которую человек получает в течение трёх лет, так что слишком часто такую томографию не назначают. Однако КТ позволяет выявлять гораздо более серьезные заболевания, чем те последствия, которые оно может вызвать.

В каждом индивидуальном случае предпочтение отдаётся более информативным и менее вредным методам диагностики, но в ситуациях, когда без КТ не обойтись – лучше всё же делать его.

Последний, накапливаясь в тканях, позволяет сделать более четкие изображения, увидеть самые мелкие детали, к примеру, небольшие очаговые воспаления.

Ход исследования и подготовка к нему

Подготовки к компьютерной томографии без контраста не предполагается, однако если доктор назначает сделать КТ с контрастированием, больному рекомендуют ограничить питание и за 6 часов до исследования не кушать.

Последнее является обыкновенной мерой предосторожности, так как у многих пациентов введение контраста провоцирует тошноту.

Само исследование занимает всего несколько минут и выглядит следующим образом: больного проводят в кабинет компьютерной томографии, предлагают переодеться в больничную рубашку и удобно расположиться на выдвижном столе томографа.

Если предполагается КТ с контрастом, медицинская сестра вводит в вену йодсодержащее вещество, закрепляет пациента на столе (чтобы он не двигался во время исследования), и стол заезжает в томограф, где происходит сканирование.

По завершении процедуры стол снова выезжает из аппарата, а больному помогают подняться. После этого он может отправляться домой и приступать к привычным для себя обязанностям.

Расшифровка полученных данных много времени не занимает – результаты и заключение радиолога, как правило, готовы уже через пару часов после исследования (в зависимости от клиники).

В особо сложных случаях расшифровка информации может продлиться дольше. В такой ситуации результаты с заключением пациенту или его лечащему врачу будут переданы на следующий день.

Встречаются случаи, когда доктор после компьютерной томографии легких направляет больного на повторное исследование, однако на этот раз уже предлагает сделать КТ всей грудной клетки.

Подобную меру лучше предпринять, когда необходимо отследить распространение метастаз, активно развивающиеся очаговые воспалительные процессы, а также когда в ходе первого исследования (КТ либо обыкновенной рентгенографии) было подозрение на туберкулез, саркоидоз либо наличие злокачественного новообразования.

Оставить комментарий