Ед. изм.

ПЭТ КТ

Сегодня, с сожалением можно отметить, что патологии, кардиологического, неврологического и онкологического характера, отличаются не только уверенным ростом заболеваемости, но и поражением все более молодых слоев населения. Одной из причин такого «омоложения», является значительное расширение диагностических возможностей, связанное, в первую очередь, с появлением новых диагностических методик, позволяющих обнаружить заболевание еще до наступления выраженных клинических проявлений или тотальных морфологических изменений в тканях.

Несмотря на то что ранняя диагностика заболеваний создает эффект роста и без того высокого процента больных, существенно повышается и процент успешного излечения и выживаемости пациентов. Одним из новейших диагностических методов, позволяющим не только выявлять ранние стадии онкологических заболеваний, но и, по функциональному состоянию исследуемых тканей, с высокой точностью, оценивать эффективность проводимого лечения, является ПЭT-KT. Благодаря симбиозу двух наиболее информативных методик, в рамках лучевой диагностики и ядерной медицины, осуществили революционный подход к повышению качества и объема, получаемой информации.

Гепатоцеллюлярный рак печени. А — КТ без внутривенного контрастирования. Б – после введения контрастного вещества – красной стрелкой указана опухоль, которая равномерно накапливает контрастный препарат.

ПЭТ/КТ-изображения опухоли молочной железы до и после химиотерапии.
Изображения, полученные методом ПЭТ/КТ с ФДГ опухоли млочной железы до (1) и после (2) химиотерапии.

Сравнение изображений ПЭТ и остеосцинтиграфии, метастазы в кости (лимфома).
Сравнение изображений, получаемых методами ПЭТ (2) и остеосцинтиграфией (1). Метастазы в кости (лимфома).

КТ-изображения рака дна полости рта с контрастированием.
Рак дна полости рта. А – КТ без в/в контрастирования (нативное исследование). Б – с в/в контрастированием — красным пунктиром обозначена опухоль, которая равномерно накпливает контрастный препарат. Также стали хорошо визуализируются кровеносные сосуды.

КТ-изображения рака печени с контрастированием.
Гепатоцеллюлярный рак печени. А — КТ без внутривенного контрастирования. Б – после введения контрастного вещества – красной стрелкой указана опухоль, которая равномерно накапливает контрастный препарат.

Гибридная технология ПЭТ, совмещенной с компьютерной томографией (ПЭТ/КТ) облегчает интерпретацию результатов радионуклидного метода за счет «наложения» анатомической картины, получаемой при КТ. ПЭТ/КТ открывает новые возможности в уточняющей диагностике опухолей и за одну процедуру, кроме более четкой локализации первичной опухоли, позволяет получать развернутую информацию о состоянии других органов и систем (для исключения метастазирования).

Использование комбинированных систем предусматривает коррекцию изображений ПЭТ по данным КТ, и, поскольку, длительность исследования около 30-40 минут, для того, чтобы избежать артефактов при реконструкции ПЭТ (мисрегистрации изображений вследствие движения пациента) и обеспечения качества полученных изображений, используются различные приспособления в виде специальных подголовников, фиксирующих подушек и матрацев.

При ПЭТ— исследованиях наиболее стандартный уровень сканирования всего тела — от основания черепа до середины бедра. При необходимости, ПЭТ и ПЭТ/КТ проводят с расширенной зоной сканирования с реальным захватом всего тела – от макушки до стоп.

При проведении ПЭТ исследования пациенту внутривенно водится радиофармпрепарат (РФП), меченный «короткоживущим» радионуклидом, например, 18F-ФДГ (2-фтор-2-дезокси-D-глюкоза) – который используется для оценки активности метаболизма глюкозы (рис. а).

Все радиофармпрепараты (РФП) изготавливаются нами индивидуально для каждого пациента в день исследования с соблюдением всех необходимых норм (по стандартам GMP). В случае любых незначительных отклонений от технологии производства, проведение ПЭТ исследования будет отложено, чтобы гарантировать Вашу безопасность.

Компьютерная Томография (КТ) основана на рентгеновском излучении, позволяет определять анатомическое строение органов и тканей.

В ряде случаев (уточняйте у вашего врача) компьютерная томография (КТ) проводится с внутривенным контрастированием, которое выполняется посредством болюсного введения контрастного вещества со скоростью 2,5-4 мл/с при помощи автоматического шприца-инжектора. Как правило, используются йодсодержащие рентгеноконтрастные вещества (например, «Омнипак») в объёме от 50 до 100 мл3 – в зависимости от органа или части тела, которые требуется исследовать, а также различные методики КТ (многофазное контрастирование, ангиография, КТ-перфузия).

КТ с внутривенным контрастированием позволяет уточнить природу новообразования, определить границы опухоли, отношение ее к окружающим органам и кровеносным сосудам, что имеет немаловажное значение для планировании лечения.

ПЭТ-КТ с метионином проводится в случае, если необходимо обследовать на наличие новообразований головной мозг. Этот препарат позволяет с высокой точностью распознать природу новообразования (доброкачественное или злокачественное). ПЭТ-КТ с холином используется при обследовании людей, у которых есть подозрение на рак предстательной железы. Данное вещество позволяет с высокой точностью определить степень распространения процесса.

Как это работает?

Когда пациент принимает радиофармпрепарат, последний распределяется по всем тканям и органам. При этом особо активно он накапливается в нездоровой системе органов. Распад радиоизотопов на другие соединения сопровождается радиоактивным излучением, которое и регистрируется приборами. Таким образом, врач в режиме реального времени получает данные о степени активности обмена тех или иных веществ в организме.

ПЭТ-КТ: что это?

Важно: пациентам с сахарным диабетом нужно предварительно проконсультироваться у врача-эндокринолога. Наличие в применяемом радиофармпрепарате глюкозы может вызвать осложнения заболевания или снизить достоверность результатов. Также врача нужно предупредить о беременности, кормлении грудью, наличии аллергии на лекарственные препараты, клаустрофобии, невозможности лежать неподвижно в течение 40 минут.

Показания к ПЭТ/КТ всего тела

ПЭТ/КТ позволяет оценить масштабы опухолевого поражения пациента и верно определить стадию заболевания. Сведения о том, как далеко распространились злокачественные клетки, крайне важны для выбора тактики лечения. Обследование пациентов, проходящих курс радиотерапии и химиотерапии или перенесших, необходимо для мониторинга результатов назначенного лечения – ПЭТ/КТ-сканирование покажет, как изменяется опухоль, позволит увидеть новые очаги и рецидивы.

pet-ct-fdg-02.jpgПЭТ/КТ с 18F-фтордезоксиглюкозой: рак прямой кишки

ПЭТ/КТ всего тела с 18F-фтордезоксиглюкозой
проводят для:

  • выявления метастазов и первичных очагов опухоли;
  • определения степени распространенности опухолевого процесса;
  • оценки эффективности лечения;
  • дифференциации доброкачественных и злокачественных опухолей;
  • планирования тактики терапии.

В центрах «ПЭТ-Технолоджи» диагностику с 18F-ФДГ проводят при следующих заболеваниях: злокачественные опухоли скелета, меланома, болезнь Ходжкина и неходжкинские лимфомы, саркомы мягких тканей, рак щитовидной железы, молочных желез, шейки матки, тимуса, яичек, легких, поджелудочной железы, яичников, желудка и кишечника.

При необходимости во время процедуры к больному может подойти кто-то из медперсонала. В случае исследования сердца пациенту могут дать дозированную физическую нагрузку, которая позволит продемонстрировать особенности кровоснабжения и функционирования этого органа.

Методики проведения ПЭТ/КТ

В зависимости от того, каковы задачи обследования, врачу могут понадобиться те или иные методики проведения описываемой диагностики с разными радиофармпрепаратами:

  • ПЭТ с 11С-холином;
  • ПЭТ с 18F-фтордезоксиглюкозой;
  • ПЭТ с 11С-метионином;
  • ПЭТ с 13N-аммонием.

Так, например, для диагностики злокачественной глиомы (опухоли головного мозга) требуются результаты ПЭТ/КТ с метионином, которые позволяют провести оценку степени ее злокачественности.

ПЭТ КТ с метионином

Чтобы результаты оказались максимально достоверными, за день до проведения исследования пациенту рекомендуют исключить из рациона все белоксодержащие продукты: мясо, рыбу, молоко и сою. Можно употреблять лишь овощи и фрукты. В клинику следует приезжать натощак, а воду разрешено пить в неограниченных количествах (но не газированную или сладкую).

It’s easy to think a domain name and a website are the same. While they are related, they are very different things.

Buying a domain is an easy task. But when you are looking for a specific domain that needs to be transferred over and the costs are high you need a company that can handle this transaction for you. You are in a way buying a business when dealing with domains of this quality. With HugeDomains the process was extremely easy and helpful. We paid and received our logins / transfer documents and etc within the same hour. I highly recommend them and will be dealing with them for my domain needs.

— Eddie Deva, September 20, 2021

HugeDomains enabled me to own a premium domain through a monthly payment plan; a superb service not found elsewhere.

— Ahmed Alshehhi, September 20, 2021

Easy process with HugeDomains.com! I hope we can pay this off with our cool new Blockchain NFT project! Or our evil cats assist us >=D — Thank you!

— DJ A, September 17, 2021

Great service and very quick transfer of domain, very easy transaction. This is the second time i have used these guys and very pleased. Tim.

— Timothy Snowden, September 16, 2021

If you’re looking for a service to help you buy a premium domain name, HugeDomains is one of the best services you’ll find.

— MIN AUNG, September 16, 2021

Yes, you can transfer your domain to any registrar or hosting company once you have purchased it. Since domain transfers are a manual process, it can take up to 5 days to transfer the domain.

Domains purchased with payment plans are not eligible to transfer until all payments have been made. Please remember that our 30-day money back guarantee is void once a domain has been transferred.

For transfer instructions to GoDaddy, please click here.

Once you purchase the domain we will push it into an account for you at our registrar, NameBright.com, we will then send you an email with your NameBright username and password. In most cases access to the domain will be available within one to two hours of purchase, however access to domains purchased after business hours will be available within the next business day.

Nothing else is included with the purchase of the domain name. Our registrar NameBright.com does offer email packages for a yearly fee, however you will need to find hosting and web design services on your own.

Yes we offer payment plans for up to 12 months. See details.

If you wish the domain ownership information to be private, add WhoIs Privacy Protection to your domain. This hides your personal information from the general public.

To add privacy protection to your domain, do so within your registrar account. NameBright offers WhoIs Privacy Protection for free for the first year, and then for a small fee for subsequent years.

Whois information is not updated immediately. It typically takes several hours for Whois data to update, and different registrars are faster than others. Usually your Whois information will be fully updated within two days.

It’s easy to think a domain name and a website are the same. While they are related, they are very different things.

• A domain name is like the address of your home. It just tells people where to go to find you.
• Websites are the code and content that you provide.
• A web host is a service that provides technology, allowing your website to be seen on the Internet.

Оставить комментарий