Так как артрит тазобедренного и коленного суставов были уже рассмотрены в соответствующих статьях, остановимся на поражении голеностопного сустава и суставов пальцев ног. Артрит – это воспаление суставов, которое может протекать как в острой (сильная боль, отёчность голеностопного сустава и пальцев ног), так и в хронической форме (длительно протекающие неинтенсивные боли в суставах). Однако, симптомы заболевания специфичны для каждой конкретной патологии. Остеоартрит — вызывает разрушение суставных хрящей, тем самым вызывая боль и воспаление. У таких больных движения затруднены и болезненны. Во время ходьбы боль и отёк усиливаются, а после отдыха возникает скованность движений. Подагрический артрит — в основном поражает нижние конечности, но воспаление может локализоваться и на руках. Кристаллы мочевой кислоты откладываются в суставе большого пальца ноги, так как именно он больше всего напрягается при ходьбе или беге. Этот вид артрита вызывает нестерпимую боль, которая возникает во время напряжения. Ревматоидный артрит — весьма тяжелое хроническое заболевание, которое поражает все суставы. Спустя некоторое время из-за постоянного воспаления суставы деформируются, и поэтому часто больные становятся инвалидами. Деформация стопы сопровождается изменением сразу нескольких суставов, что мешает людям ходить, а возникающая боль не дает покоя.

Боль может возникнуть в любой части ноги и причины этих болей крайне разнообразны.
В статьях «Боль в тазобедренном суставе», «Боль в колене», «Боль в пятке» подробно рассмотрены причины боли именно в этих областях нижних конечностей.

Боль в нижних конечностях (если она кратковременная и нерегулярная) может быть связана не только с заболеванием, но и с длительным физическим напряжением, переутомлением и чаще всего возникают в икроножной мышце. Мышцы ног начинают испытывать кислородное голодание, из них перестают выводиться продукты распада, в частности, молочная кислота. Результатом этого и является боль в мышцах ног. Чтобы устранить их, рекомендуется расслабить мышцы. Для этого достаточно лечь или сесть, изменив тем самым положение конечности, и сильно растереть руками сведённую мышцу.

Тупые, ноющие и колющие боли в икроножных мышцах, судороги часто бывают после длительной стоячей или сидячей работы. Когда из-за длительного застоя в венах нижних конечностей не происходит нормального кровообращения венозной и артериальной, возникает кислородное голодание.

Лечение зависит от диагноза. В большинстве случаев на начальных стадиях заболевания опорно-двигательного аппарата и в профилактических целях назначают лечебную гимнастику, массаж, гирудотерапию, иглорефлексотерапию, термопроцедуры. Также важно подобрать правильную обувь, она должна быть с широким носком и удобной. От обуви на высоком каблуке лучше отказаться, так как это приводит к увеличению нагрузки на опорно-двигательный аппарат и прогрессированию заболевания.

Плоскостопие и другие деформации стоп

Если после ходьбы ноги болят, а человек ощущает усталость, то причина этого может быть не только в неправильно подобранной обуви, но и в плоскостопии. Согласно статистическим данным около 80% людей страдает каким-либо видом деформации стопы.

Помочь в этом случае может ортопед. Он направит на компьютерную оптическую диагностику, чтобы определить вид деформации стоп, степень плоскостопия. Чтобы предотвратить дальнейшие патологические изменения, врач может порекомендовать ортопедические стельки с супинатором и профилактическую гимнастику (перекатывание стопой карандаша или теннисного мячика, хождение босиком по специальному массажному коврику).

Если у пациента избыточный вес, то ортопед порекомендует диету. Лишние килограммы увеличивают нагрузку на опорно-двигательный аппарат и усиливают деформацию стоп. Женщинам с таким диагнозом придется отказаться от обуви не только на высоком каблуке, но и на плоской подошве, например, от балеток.

Опасность патологии в первую очередь в том, что тромбофлебит может провоцировать отрыв тромбов и их занесение в легочную артерию. Так обычно случается при флебите глубоких сосудов. У каждого третьего пациента такое осложнение заканчивается летальным исходом.

Флебит

Еще одна патология, которая провоцирует боль в ногах, также связана с сосудами – это флебит, или воспаление венозных сосудов. Встречается флебит в любом месте, но чаще всего в ногах, поскольку именно варикозное расширение вен нижних конечностей является главной предпосылкой для развития флебита. Если заболевание прогрессирует и осложняется формированием тромбов, то такая патология носит название тромбофлебит.

ноги и сосуды

Последствия флебита могут спровоцировать летальный исход

Опасность патологии в первую очередь в том, что тромбофлебит может провоцировать отрыв тромбов и их занесение в легочную артерию. Так обычно случается при флебите глубоких сосудов. У каждого третьего пациента такое осложнение заканчивается летальным исходом.

Варикоз является основной предпосылкой развития флебита. Также воспаление вен может быть вызвано следующими причинами:

  • инфицирование патогенными микроорганизмами;
  • механические повреждения стенок венозных сосудов (пункция, химический ожог);
  • аллергическая реакция на прием определенных препаратов или поступление в организм пищевых аллергенов;
  • длительный застой крови в нижних конечностях, например, при малоподвижном образе жизни беременных;
  • иммобилизация конечности на длительное время в результате перелома или вывиха.

Флебит может протекать остро и хронически. При остром флебите боль по ходу воспаленного сосуда появляется внезапно, пациенты ощущают слабость, может повыситься температура тела, ноги становятся горячими, а по ходу сосуда тянется красная линия. В ногах ощущается постоянная напряженность, кожа местами становится плотнее, конечность очень сильно наливается.

Хронический флебит развивается постепенно. По характеру боли ноги больше ноют, чем резко болят, но такие ощущения часто меняют свою интенсивность в зависимости от периода манифестации – конечности начнут болеть, если активизируется провоцирующий фактор.

В большинстве случаев флебит протекает вяло, но провоцирует у пациента постоянную слабость, нежелание двигаться, усталость. Причину того, почему болят ноги и ощущается слабость, нужно обязательно выяснить у врача, чтобы начать лечение.

Терапия больных может быть организована как амбулаторно, так и стационарно. Больной конечности нужно дать покой, приподнять на подушке. Лечение на начальном этапе консервативное:

  • антибактериальные препараты – Аугментин, Амоксициллин, Пенициллин, Доксициклин;
  • нестероидные противовоспалительные препараты, например, Диклоберл. Кетопрофен, Ибупрофен:
  • местные препараты – нужно мазать ноги Гепариновой мазью, Венобене, Долобене, Троксерутин, Тромбофоб;
  • средства для улучшения циркуляции крови – Трентал, Актовегин, Солкосерил, Пентоксифиллин;
  • препараты, контролирующие вязкость крови, – Кардиомагнил, Аспекард, Аспирин;
  • препараты, снижающие способность к тромбообразованию, – Дикумарин, Фенилан;
  • антигистаминные препараты – Супрастин, Цетрин, Пипольфен.

Подбор препаратов осуществляется индивидуально для каждого пациента, лечебная дозировка зависит от выраженности симптомов патологии. Поскольку многие из этих средств имеют широкий список противопоказаний и не могут быть назначены без предварительного обследования больного.

При дальнейшем прогрессировании болезни кожа голени становится сухой, чувствительной к различным травмам. Затем появляются небольшие островки тёмно-коричневого цвета. Они постепенно сливаются в единый «архипелаг», в центре которого формируется участок кожи, который напоминает натёк стеарина. Вслед за этим открывается трофическая язва.

Что делать если болят ноги?

Пациенты на приёме у флеболога предъявляют жалобы на боль и тяжесть в ногах, усталость к концу дня, покалывание, онемение в нижних конечностях. При ходьбе венозная боль проходит, а артериальная – нарастает. Первыми признаками хронической венозной недостаточности являются отёки голени и стопы к концу дня, чувство тяжести в ногах, которое появляется при длительном пребывании в положении сидя или стоя. Несколько позже могут появиться распирающие боли и тяжесть в икрах, чувство жара в ногах и ночные судороги в икроножных мышцах.

На голени и бёдрах появляются мелкие сине-красные сосудистые «звёздочки». Сквозь кожу просвечивают вены диаметром до 2 мм. Наиболее характерным проявлением варикозной болезни нижних конечностей являются расширенные вены. Они появляются на голенях и бёдрах в виде причудливых тёмно-синих конгломератов, которые напоминают грозди винограда.

При дальнейшем прогрессировании болезни кожа голени становится сухой, чувствительной к различным травмам. Затем появляются небольшие островки тёмно-коричневого цвета. Они постепенно сливаются в единый «архипелаг», в центре которого формируется участок кожи, который напоминает натёк стеарина. Вслед за этим открывается трофическая язва.

В Юсуповской больнице для обследования пациентов с патологией венозной системы нижних конечностей флебологи широко используют различные ультразвуковые методы. Во время исследования врач изучает изображение сосуда, кровоток по нему и оценивает функцию клапанов вен. Отделение флебологи оснащено современными диагностическими аппаратами. Они позволяют реконструировать трёхмерное цветное изображение сосуда. Это значительно повышает достоверность исследования. Результаты исследования неограниченное время могут храниться в памяти компьютера или на видеопленке.

Пациенты с тяжестью и болью в ногах могут пройти полное обследование амбулаторно, в удобное для себя время. Если флеболог предполагает, что причиной тяжести в ногах является перенесенный ранее тромбоз глубоких вен или врождённая аномалия, он рекомендует дополнительное обследование – флебографию. Его выполняют с введением в венозные сосуды контрастного вещества.

Боли в ногах могут быть вызваны следующими заболеваниями:

Основные причины боли ног

Боли в ногах могут появляться и у совершенно здорового человека. Их возникновение чаще всего связано с сильной физической нагрузкой или длительном пребывании в сидячем положении. У женщин данный симптом возникает во время беременности и после ношения обуви на высоком каблуке.

Основные причины боли ног

Как правило, такая боль быстро исчезает и не беспокоит человека более 2-3 дней. Если болевой синдром проявляется систематически, то, наверняка, имеет место быть патологическим нарушениям в организме. Примером этого являются:

  • дегенеративно-дистрофические заболевания (плоскостопие, артроз и т.д.);
  • радикулит;
  • туннельный синдром;
  • неврит;
  • артрит;
  • миозит;
  • нарушение водно-солевого обмена и другие.

Самой распространенной причиной появления болей в ногах являются сосудистые изменения в нижних конечностях. Их подразделяют на артериальные, венные и лимфатические.

Артериальные заболевания

Боли в ногах могут быть вызваны следующими заболеваниями:

  • атеросклероз;
  • тромбоз и эмболия;
  • облитерирующий тромбангиит и эндартериит.

Атеросклероз – это заболевание, при котором на внутренних стенках артерий образуются бляшки, приводящие к сужению просвета. Когда человек находится в состоянии покоя, артериальное кровообращение находится на должном уровне. Но при условии физической нагрузки мышцы начинают испытывать кислородное голодание, на которое и отвечают болевым синдромом. Помимо болевого синдрома при этом заболевании у больных отмечаются судороги, слабость и ощущение тяжести в нижних конечностях. Их начинает беспокоить бледность кожных покровов и холодность ног. При атеросклерозе пульс не прощупывается.

Имеется риск образования трофических язв и очагов гангрены, поэтому данное заболевание необходимо начинать лечить, как только появляются первые признаки болезни.

Облитерирующий эндартериит поражает мелкие артерии ног. В отличие от первого заболевания, которое развивается постепенно, для эндартериита характерно волнообразное течение. Клинические проявления данного заболевания такие же, как и у атеросклероза.

Облитерирующий тромбангиит поражает исключительно нижние конечности, причем в симметричном порядке. Проявляется также болью в ногах, тяжестью и хромотой. А вот эмболия и тромбоз артерий проявляются онемением нижних конечностей и может провоцировать паралич. Важно не упустить момент и вовремя начать лечение болезни. Если оно начнет происходить на ранних стадиях развития, то у пациента появляются все шансы на полное выздоровление без каких-либо осложнений.

Артериальные заболевания

Заболевания вен

Существует много заболеваний вен. Но именно болевым синдромом сопровождаются следующие болезни:

    ;
  • флебит и тромбофлебит;
  • посттромбофлебитический синдром.

При варикозе возникает высокое давление в венах, которое нарушает отток крови и работу клапанов. В результате этого происходят застойные явления в венах и она начинают разбухать. Помимо болевого синдрома при этом заболевании на ногах появляются синие извилистые прожилки, которые хорошо видны невооруженным взглядом.

Флебит представляет собой заболевание, при котором происходит воспалительный процесс в венах. А тромбофлебит является осложнением данного заболевания, для которого характерно возникновение тромб в воспаленных венах. При этих заболеваниях больные часто жалуются на сильные отеки ног и боли.

Посттромбофлебитический синдром наблюдается довольно часто у тех людей, которые ранее перенесли тромбоз вен. Сопровождается это заболевание сильным отеком ног и болевым синдромом. Они быстро устраняются при принятии человеком горизонтального положения и поднятия ног выше уровня головы.

Заболевания лимфатических узлов

Сюда можно отнести два заболевания, для которых характерно появление боли в ногах. Это лимфаденит и лимфангит. Первое состояние вызывается воспалением лимфатических узлов, а второе – лимфатических сосудов.

Возникновение этих заболеваний довольно часто связанно с проникновением в организм стафилококков. Проникают они внутрь него с кожных покровов и начинают вести активную жизнедеятельность, тем самым провоцируя развитие воспалительного процесса.

Лечение и профилактика при болях в ногах

Помните, что терпеть боль в ногах нельзя. Ведь она может указывать на развитие одного из вышеперечисленного заболевания. Лечение в каждом конкретном случае производится в индивидуальном порядке в зависимости от причины появления боли, общего состояния больного и его возраста.

В некоторых случаях пациентам удается избавиться от недуга при помощи использования противовоспалительных препаратов наружного и внутреннего применения. Но при тяжелых заболеваниях нередко врачи прибегают к хирургическому вмешательству.

Иногда лечение заболеваний артерий, вен или лимфатических узлов требуют применения физиотерапии, магнитотерапии, лазерной терапии, криотерапии и т.д.

Лечение и профилактика при болях в ногах

Но всегда легче предупредить заболевание, нежели его устранить. Поэтому каждый человек должен знать о том, как это сделать.

  1. Требуется правильное питание. В рационе должны находиться продукты питания, которые будут полностью обеспечивать организм всеми необходимыми минералами и витаминами. Это будет способствовать укреплению сосудов и артерий, а также улучшению кровообращения и обменных процессов.
  2. Необходимо избавиться от лишних килограмм. Они приводят к большой нагрузке на нижние конечности, что нередко приводит к развитию вышеописанных заболеваний. Если у вас имеется лишний вес, не стоит придерживаться строгих диет. В данном случае идеально подойдет витаминная диета. Она поможет вам нормализовать вес и при этом предупредит развитие авитаминоза.
  3. Занимайтесь спортом. Это также благотворно влияет на тонус сосудов и кровообращение. Можно заниматься плаванием, ездой на велосипеде, устраивать регулярные пешие прогулки и т.д.
  4. Не носите стягивающую одежду и обувь на высоком каблуке.

Все эти мероприятия направлены на улучшение состояния артерий и вен в ногах. Если все-таки и случилось так, что вы «познакомились» с каким-либо описанным заболеванием, то вам стоит целиком и полностью доверится врачу. Не стоит заниматься самолечением, так как оно ни к чему хорошему не приведет.

Оставить комментарий