А теперь вернемся к чистой крови. Так ли важна диета с низким содержанием жиров? Чем вообще питаться, чтобы холестерин не повышался? Давайте разрушим еще один миф: холестерин пищевых продуктов не имеет отношения к холестерину крови! Но может ли он нанести вред? Может – и в этом весь парадокс. Дело в том, что у больных атеросклерозом вязкость крови повышена, она может быть в пределах нормы, но у верхней границы. Жиры, всосавшись в стенки кишечника и связываясь с белками (чтобы раствориться в воде), многократно повышают показатели вязкости, превращая кровь из жидкого «киселя» в густой и тягучий. Именно по этой причине лучше питаться преимущественно низкокалорийной пищей.

Андрей Леонидович Звонков

Не нужно искать в заголовке шовинистских подтекстов. Речь идет именно о чистоте крови, а не сосудов. Потому что чисто не там, где метут, а там, где не сорят. Это простая истина. Сколько ни очищай сосуды, но если в крови водится «мусор», то он непременно будет откладываться на стенках сосудов в виде бляшек.
Современная телевизионная мифология в качестве мусора нам предлагает важнейший строительный материал для клеточных мембран – холестерин. А все потому, что атеросклеротические бляшки, которые обнаруживают при исследовании сосудов, изначально состоят именно из холестерина. Что, в общем, закономерно. Если трасса покрыта асфальтом, разве удивительно, что именно на ней встречаются асфальтовые кучи? И обвинять асфальт глупо – он не сам собой возник на дороге, его туда вывалил кто-то.

При хроническом поражении артерий — атеросклерозе, на стенках сосудов появляются отложения из холестерина. По своему виду они напоминают наросты или бугорки и приводят к сужению просвета артерий.

Механизмы появления холестериновых бляшек

Холестериновые бляшки в сосудахХолестериновые бляшки в сосудах

Для отложения холестерина на стенках сосудов необходимы особые условия. Например, наличие дефектов сосудистой стенки (она становится рыхлой, отечной, появляются трещины) или замедленный кровоток на конкретном участке артерии.

В здоровом организме пристеночные ферменты препятствуют отложению холестериновых бляшек. Если защитные механизмы дают сбой, то на стенках начинают формироваться сложные отложения, которые состоят из холестерина, липидов, протеинов. В месте отложения холестериновой бляшки образуется соединительная ткань, начинается липосклероз. Со временем такой нарост становится все более сформированным.

Атеросклеротическая (холестериновая) бляшка состоит из ядра и внешнего слоя. В ядре присутствуют свободные эфиры и холестерин. Вокруг него находятся макрофаги — «пенистые» клеточные структуры, содержащие жиры. Со временем жиры проникают внутрь ядра.

Внешний слой холестериновой бляшки представляет собой часть нароста, выступающую в просвет сосуда. Это фиброзная оболочка, состоящая из волокон коллагена и эластина. Их процентное содержание определяет склонность холестериновой бляшки к разрыву.

Вначале наросты имеют полужидкую консистенцию и могут быть растворены. Однако из-за своей малой плотности и рыхлости они склонны к отрыву и закупорке просвета артерии. Такие холестериновые бляшки провоцируют потерю эластичности сосудов и их повреждение, а также грозят формированием тромбов.

Со временем внешний слой нароста уплотняется, на нем откладываются кальциевые соли. Так развивается атерокальциноз. Это финальная стадия формирования холестериновых бляшек, с этого момента они растут медленно, не склонны к отрыву, но постепенно все сильнее сужают просвет сосуда.

Симптоматика атеросклероза

Ввиду медленного формирования холестериновых бляшек их симптомы могут долгое время не проявляться. Кроме того, они будут различными в зависимости от того, какой сосуд поражен.

Холестериновые бляшки на сонной артерии могут давать о себе знать:

Вид холестериновых бляшек в сосудахВид холестериновых бляшек в сосудах

  • общей слабостью;
  • онемением одной конечности;
  • «мурашками» под кожей в половине тела;
  • спутанностью речи;
  • ухудшением зрения на одном глазу.

Атеросклероз грудной аорты сопровождается:

  • болью за грудиной или в области сердца, которая отдает в руку, под лопатку, в шею и не купируется нитроглицерином;
  • одышкой;
  • повышением артериального давления.

Холестериновые бляшки в брюшной аорте вызывают:

  • потерю аппетита и уменьшение веса;
  • боли в области пупка;
  • онемение нижних конечностей;
  • перемежающуюся хромоту;
  • бесплодие, импотенцию;
  • язвы на ногах, отеки.

Если холестериновые бляшки откладываются на сосудах ног, это грозит:

  • трофическими язвами;
  • мышечной атрофией;
  • побледнением кожных покровов;
  • выпадением волос на ногах;
  • проблемами с ногтями.

При поражении сосудов мозга вероятны:

  • головная боль, проблемы с концентрацией, ухудшение когнитивных способностей;
  • психические изменения (депрессия, ипохондрия, истерия);
  • слабоумие.

Очень важна диета и отказ от вредных привычек. При выявлении отложений жировых бляшек на стенках сосудов врачи настоятельно рекомендуют сократить потребление жиров, любых продуктов с насыщенными жирными кислотами (сливки, яйца, масло). Полезно насыщение повседневного рациона морепродуктами, овощами, фруктами, ягодами.

Когда нужно обратиться к врачу

Профильные специалисты рекомендуют выполнять превентивный осмотр хотя бы раз в год. Лечить заболевание намного легче, если диагностика была проведена на ранних этапах (долипидной стадии). Если болезнь дошла до липосклероза (роста соединительной ткани) или изъявления (появление тромбов) то, скорее всего, понадобиться хирургическое вмешательство.

Стоит начинать волноваться, если:

  • периодически повышается артериальное давление (гипертония);
  • при выполнении физических упражнений возникают неприятные ощущения, дискомфорт в груди;
  • ухудшилось зрение, снизилась концентрация, внимание (отложение жировых бляшек на стенках сосудов перекрывают кровоток в мозг);
  • вечерами отекают и болят ноги, появляется онемение в конечностях (чаще в левой руке, кистях).

Нередко такие симптомы возникают комплексно, затрагивая несколько отделов организма.

Отложение жировых бляшек на стенках сосудов

Последствия здесь более тяжелые:

Причины появления

Проявление атеросклеротических бляшек происходит в виде отложений на внутренних стенках сосуда. Преимущественно считают, что формирование атеросклеротических скоплений происходит из-за большой концентрации холестерина в крови.

Провоцировать образование атеросклеротических бляшек могут также негативные фракции холестерина. Но не все они негативно воздействуют на прогрессирование атеросклероза, а некоторые пытаются предотвратить его.

Чтобы полноценно оценить масштабы повреждения сосуда, врачи используют «коэффициент атерогенности», который в норме не более трех. Определяется он при исследованиях липидного спектра в лабораторных условиях.

Один из самых главных факторов образования атеросклероза

Откладывание холестерина происходит во всех сосудах кровеносной системы. Клинические проявления зависят от того, возле какого органа расположен пораженный сосуд, и какие ткани он питает.

На быстрое образование холестериновых отложений воздействуют следующие факторы:

  • Большой показатель лишнего веса;
  • Большое количество, употребляемых с пищей, животных жиров;
  • Мизерное потребление свежих овощей и фруктов, зелени, содержащих растительные жиры;
  • Повышенные показатели артериального давления;
  • Уровень глюкозы в крови больше нормы;
  • Сигареты, как активное, так и пассивное курение;
  • Влияние употребляемых спиртных напитков;
  • Ослабление мышц, при сидячем образе жизни;
  • Старение организма;
  • Постоянные переедания.

Все вышеперечисленные факторы, так или иначе влияют на скорейшее формирование атеросклеротических бляшек и прогрессирование атеросклероза. Следует избегать данных факторов риска, для поддержания здорового организма.

Вопрос об источниках патологического состояния часто звучит на приеме у кардиолога, аритмолога и флеболога. К сожалению, причин нарушения кровообращения очень много. В первую очередь нужно обратить внимание на генетическую предрасположенность. В группу риска попадают люди, имеющие записи об инфарктах, инсультах, тромбозе в семейном анамнезе.

Причины появления атеросклероза

Вопрос об источниках патологического состояния часто звучит на приеме у кардиолога, аритмолога и флеболога. К сожалению, причин нарушения кровообращения очень много. В первую очередь нужно обратить внимание на генетическую предрасположенность. В группу риска попадают люди, имеющие записи об инфарктах, инсультах, тромбозе в семейном анамнезе.

Патологическое отложение жировых бляшек на стенках сосудов может стать следствием:

  • неправильного образа жизни (недостаточная подвижность приводит к застою крови);
  • подверженности сильным эмоциональным переживаниям (стрессы, страхи провоцируют скачки артериального давления);
  • несбалансированный рацион (высококалорийное меню первый шаг к ожирению и атеросклерозу);
  • вредные привычки (злоупотребления алкоголем, курение вызывают сбои в работе кровеносной системы);
  • длительная фармакотерапия специальными препаратами, влияющими на скорость свертывания крови.

Важно отметить, что отложения на стенках сосудов обычно являются симптомом опасных патологических состояний. Жировые бляшки нередко возникают из-за сбоев в метаболизме. Риск появления атеросклероза намного выше у людей, страдающих сахарным диабетом, подагрой, тромбофлебитом.

Внешние проявления атеросклероза:

Литература

  1. Rena Goldman. Reversing Atherosclerosis, 2018
  2. Janelle Martel. Atherosclerosis, 2017
  3. Daniel Murrell, MD. What to know about atherosclerosis, 2017

Ирина Костылева

Высшее медицинское образование. Кировская государственная медицинская академия (КГМА). Участковый терапевт.

Подробнее об авторе

Последнее обновление: Август 22, 2019

Оставить комментарий