В современной медицине фактором риска развития АГ является курение. Актуальность проблемы очень высока, так как миллионы людей в нашей стране страдают от никотиновой зависимости. Содержащиеся в дыме вещества сужают сосуды, что приводит к повышению давления.

Что такое гипертензия, скажет любой кардиолог. Пропедевтика внутренних болезней изучает это состояние. Под гипертензией подразумевается повышенный тонус сосудов и как следствие этого – высокое АД. Патология может протекать как самостоятельное заболевание или клинический синдром на фоне другой соматической патологии.

Наиболее распространена первичная артериальная гипертензия. Этиология и патогенез ее имеют особенности. Распространенность среди взрослого населения достигает 20%. Причина – неправильный (нездоровый) образ жизни. Иначе это состояние называется гипертонической болезнью. При ней АД составляет более 140/90 мм рт.ст. Наиболее оптимальным является давление 120/80 мм рт.ст.

Данное заболевание отягощает течение другой патологии (атеросклероза, диабета). Нередко наблюдается поражение органов-мишеней. К ним относятся сердце, почки, легкие и головной мозг. При первичной артериальной гипертонии наблюдается стойкое повышение АД. Вторичная форма диагностируется гораздо реже. Ее доля составляет 10-20%.

Причины повышения АД

Этиология артериальной гипертензии известна не всем. Уровень заболеваемости во всем мире растет. Связано это с несколькими факторами. Наиболее актуальны следующие причины артериальной гипертензии:

  • курение;
  • нарушение работы центральной нервной системы;
  • постоянное нервное напряжение;
  • воздействие шума и вибрации;
  • наследственная предрасположенность;
  • неправильное питание;
  • атеросклероз;
  • болезни почек;
  • феохромоцитома;
  • заболевания легких и сердца;
  • регулярный прием алкоголя.

До 40 лет патология чаще выявляется у мужчин. В более старшем возрасте болеют преимущественно женщины. Способствует этому период климакса. Гипертоническая болезнь может возникнуть на фоне ожирения и дислипидемии. Причина – несбалансированный рацион. Артериальная гипертензия (АГ) – следствие избыточного потребления животных жиров. Неправильное питание приводит к повышению уровня атерогенных (вредных) липидов. Это может стать причиной атеросклероза.

В современной медицине фактором риска развития АГ является курение. Актуальность проблемы очень высока, так как миллионы людей в нашей стране страдают от никотиновой зависимости. Содержащиеся в дыме вещества сужают сосуды, что приводит к повышению давления.

К предрасполагающим факторам относятся пожилой возраст (более 55 лет), низкая двигательная активность (гипокинезия) и сахарный диабет. При развитии гипертензии повышается тонус сосудов, повреждается эндотелий и нарушается функционирование симпато-адреналовой системы. Большую роль в повышении АД принимают гормоны. Симптоматическая АГ (синдром артериальной гипертензии) развивается на фоне гломерулонефрита, энцефалита, опухолей, гидронефроза, пиелонефрита, волчанки, тромбоза и других патологий.

Классификация артериальной гипертензии

Важно знать не только причины возникновения АГ, но и ее разновидности. Различают 2 формы этой патологии: первичную (эссенциальную) и симптоматическую. АГ подразделяется на 3 степени. При легкой гипертензии давление составляет от 140/90 до 159/99 мм рт.ст. 2 степень характеризуется АД до 179/109 мм рт.ст. Наиболее опасна тяжелая гипертоническая болезнь.

При ней показатель АД составляет от 180/110 мм рт.ст. В основе лежит развитие осложнений (поражение органов-мишеней, наличие кризов) и уровень давления. При очень тяжелой гипертонии систолическое АД может достигать 300 мм рт.ст. Прогноз в этом случае ухудшатся. Поражение органов-мишеней при артериальной гипертензии указывает на неправильное лечение или его отсутствие.

Наличие легочной гипертензии

Давление может повышаться в сосудах, которые питают легкие. Развивается гипертензия малого круга кровообращения. Патофизиология ее известна каждому пульмонологу. Данное состояние чаще всего выявляется у молодых женщин в возрасте 30-40 лет. При этом давление в легочной артерии в покое превышает 25 мм рт.ст. При нагрузке этот показатель увеличивается до 50 и более.

Легочный круг кровообращения начинается от правого желудочка. От него отходят 2 крупных сосуда. Они называются легочными артериями. Это практически самые крупные сосуды. Патогенез артериальной гипертензии сложен. В основе повышения АД в малом круге лежат следующие процессы:

  • сужение средних и мелких сосудов;
  • изменение эндотелия;
  • облитерация;
  • тромбоз.

Стойкая гипертензия приводит к гипертрофии (утолщению) левого желудочка. При отсутствии лечения развивается легочное сердца. Это форма сердечной недостаточности. Распространенность легочной артериальной гипертензии в мире высока. При ней возможны следующие симптомы:

  • выраженная одышка;
  • утомляемость;
  • отеки конечностей;
  • снижение веса;
  • ощущение сердцебиения;
  • обмороки;
  • охриплость голоса.

На поздних стадиях возникает кровохарканье. Часто больные предъявляют жалобы на боль в области сердца, что означает поражение органов-мишеней. Появление частых гипертонических кризов, развитие мерцательной аритмии, нарастающее удушье – все это свидетельствует об осложнениях. Если развивается сердечная недостаточность, то наблюдается набухание вен шеи. Больных беспокоит продуктивный кашель.

Негативные последствия гипертензии

При длительной сосудистой гипертензии повышается риск развития осложнений. Не менее опасна гопотония, при которой давление падает ниже предельных значений. На фоне высокого АД возможны следующие осложнения:

  • гипертонический криз;
  • снижение сократительной функции сердца;
  • инфаркт миокарда;
  • внезапная сердечная смерть;
  • формирование легочного сердца;
  • поражение почек;
  • нарушение функции печени;
  • гипертоническая ретинопатия;
  • желудочковая аритмия;
  • острое нарушение мозгового кровообращения.

Нужно знать, какова физиология АГ, и что такое синдром злокачественной гипертензии. При этом состоянии функция органов быстро нарушается. Прогноз относительно неблагоприятный. В медицине известно такое состояние, как гипертонический криз. Это проявление повышенного давления в виде кратковременных приступов. Криз развивается при увеличении АД выше индивидуального значения. Данное состояние проявляется преимущественно неврологической симптоматикой: пелена перед глазами, головная боль, головокружение, слабость.

Высокое давление часто приводит к поражению сердечной мышцы (инфаркту). Это экстренное состояние. При нем образуется участок некроза тканей. Функция сердца резко нарушается. Патофизиология инфаркта известна каждому кардиологу. Не менее опасен инсульт. Он является одной из основных причин смерти.

Для того чтобы понять, как предотвратить болезнь, нужно разобраться в ее причинах. Артериальная гипертония – недуг, характеризующийся стойким (длительным) повышением давления свыше 140/90 мм рт. ст. Обычно подобная хворь диагностируется у пожилых людей. С возрастом сосуды сужаются , что и вызывает неприятные симптомы. Профилактика помогает затормозить такие процессы и улучшить состояние вен, артерий.

Как предотвратить стойкое повышение давления

В первую очередь нужно постараться исключить все вышеперечисленные негативные факторы. Понятно, что старение организма замедлить очень сложно, но вот отказаться от курения, алкоголя и увеличить двигательную активность по силам любому человеку. Если рассматривать вопрос подробнее, то превентивные медикаментозные действия, направленные на уменьшение риска появления патологий сосудов можно разделить на две большие группы.

Артериальная гипертония — первичная профилактика

Следить за своим здоровьем нужно всем без исключения. Особое внимание на состояние сердечно-сосудистой системы нужно обратить представителям групп риска (курильщики, женщины, принимающие эстрогены, больные, страдающие ожирением). Важно предотвратить заболевание вовремя, исправив свой образ жизни. Первичная профилактика подойдет людям, у которых артериальная гипертония еще не началась (показания тонометра в пределах нормы) или слабо проявляется (редкие головные боли, головокружения).

Что можно (и нужно) сделать:

  • отказаться от никотина;
  • максимально ограничить количество потребляемого алкоголя;
  • изменить повседневный рацион (запрет на соль, обязательное включение в меню продуктов, богатых магнием, кальцием и калием);
  • сбросить лишний вес (хорошие результаты показывает дробное питание);
  • подобрать себе вид спорта с щадящими нагрузками на свежем воздухе (ходьба, велосипедные прогулки).

Обязательными пунктами первичной профилактики являются прием биологически активных добавок и контроль сна (не менее 7-8 часов в сутки).

Превентивные меры при выявлении заболевания

Вторичная профилактика артериальной гипертонии показана людям, у которых данный диагноз доказан аппаратными и лабораторными обследованиями. При таких условиях превентивное воздействие направленно на постепенное снижение показаний тонометра, предупреждение приступов (гипертонических кризов) и защиту внутренних органов от осложнений заболевания.

В зависимости от тяжести болезни, врачи могут посоветовать разные способы лечения. По возможности профильные специалисты стараются ограничить количество потребляемых медикаментозных препаратов. Вторичная профилактика нередко сводится к специальной гимнастике, психотерапевтическому воздействию (умение расслабляться и переносить стрессы), санаторно-курортной терапии. Артериальную гипертонию можно держать под контролем при помощи физиотерапевтических процедур. Хорошие результаты показывают электрофорез, бальнеотерапия, иглоукалывание, массаж.

Если заболевание диагностируется в запущенной форме, то врачи назначают лекарственную терапию . Чаще всего больным рекомендуется прием:

  • блокаторов адренергических рецепторов;
  • препаратов калия и антагонистов кальция;
  • седативных веществ;
  • симпатолитиков;
  • ингибиторов АПФ.

В комплексе можно попробовать пропить курс бадов (например, GIPERTOX) или фитопрепаратов (сборы боярышника, барвинка малого или сушеницы топяной).

К сожалению, полностью вылечить артериальную гипертонию нельзя (на сегодняшний день терапии еще не придумано), но вот контролировать свое давление при помощи дыхательной гимнастики, специальных препаратов и физических нагрузок вполне реально. Профилактика всегда лучше, чем любая терапия.

Причины гипертонии у молодых может устранить вовремя проведенная профилактика. Консультация специалиста и своевременная помощь делают лучше циркуляцию крови и сохраняют ткани сосудов в тонусе. В первую очередь необходимо отказаться от употребления спиртных напитков, а при необходимости устранить патологии сосудов, почек и сердца.

Типы гипертонии и их стадии

По своему течению этот недуг разделяется на медленно развивающийся, доброкачественный тип и злокачественный. Первый, в свою очередь, классифицируется на три стадии.

Нестойкие и судные признаки, которые быстро проходят и возникают легко, имеет гипертония 1 степени. Здесь имеют место, в основном, такие функциональные нарушения нервной системы, как раздражительность, головные боли, снижение умственной работоспособности. Иногда какие-либо симптомы и вовсе отсутствуют.

Повышение давления неустойчиво и, как правило, обнаруживается случайно после эмоциональных перегрузок. Оно приходит в норму и удерживается обычно без медикаментов по мере успокоения нервной системы.

Органические поражения органов при гипертонии 1 степени не наблюдаются. Не обнаруживаются также и отклонения от нормы в работе сердца или изменений на глазном дне. Диагностика здесь не представляет трудностей и сводится к измерению давления.

Наиболее ярко выраженная клиническая картина характеризует вторую степень гипертонической болезни. Присутствуют такие симптомы, как нарушения сна и работоспособности, головные боли и головокружения, а также боли в сердце. Бывают случаи спонтанного снижения давления, не достигающего нормы. Эти отклонения уходят только после применения медикаментов.

нормальное и повышенное давление

Довольно часто на данной стадии появляется гипертензивный криз, снижается концентрационная способность почек и нарушается кровообращение мозга. Распознать эту стадию заболевания можно при исследовании глазного дна.

Устойчивое высокое давление характерно для третьей степени гипертонии. При ней начинают развиваться осложнения со стороны глазного дна, почек, сердца и мозга. Вероятность возникновения гипертензивного криза становится гораздо выше. Нередки случаи летального исхода.

В основном артериальная гипертония встречается после 40 лет. Но с недавних пор она стала часто диагностироваться у молодежи.

В чем заключается профилактика артериальной гипертензии?

Профилактика гипертонической болезни главным образом состоит в правильной организации здорового образа жизни. Здоровым людям это поможет избежать заболевания, людям с диагнозом – добиться ремиссии, избежать осложнений и увеличения стадии гипертонии.

В первую очередь, в профилактике нуждаются люди из группы риска и те, у кого было зарегистрировано давление выше чем 139/89 мм рт. ст. Если давление стало повышаться, значит в организме начались какие-то сдвиги и здоровье требует коррекции.

Профилактика гипертонии – одновременно и немедикаментозное лечение, которое на первых порах может полностью компенсировать заболевание, а затем позволит уменьшить дозировки препаратов, добиться стойкого лечебного эффекта.

Снятие стресса

Причина гипертонии стресс

Стресс часто предшествует развитию гипертонии или способствует ее обострению. Поэтому необходимо научиться создавать дома и на работе спокойную обстановку, не контактировать с людьми, которые раздражают, являются причиной переживаний.

Необходимо организовать рабочее время так, чтобы каждый день хватало времени на отдых, ограничить время у телевизора и компьютера до 1,5 часов в день.

Рекомендуется посещать спа-салоны, тренинги психотерапевта, делать общий расслабляющий массаж. Полезны горячие ванны: хлоридные, йодобромные, углекислые, желтые скипидарные и водородные.

Смена работы

Не рекомендуется работать в ночную смену, на шумном производстве. Отрицательно действуют командировки и труд, связанный с психоэмоциональными перепадами.

Отказ от некоторых лекарств

Людям с предрасположенностью к гипертонии и тем, кто уже ею страдает, рекомендуется прекратить употребление лекарств, повышающих артериальное давление:

  1. Гормональные противозачаточные таблетки.
  2. Нестероидные противовоспалительные (ибуфен, кеторолок, парацетамол, аспирин и прочие).
  3. Гормоны – глюко- и минералокортикоиды.
  4. Симпатомиметики.
  5. Антидепрессанты.

Правильное питание

Правильное питание залог здоровья

В ходе многочисленных исследований доказано, что заболеваемость артериальной гипертензией и смертность от ее осложнений (инфаркт, инсульт, атеросклероз) напрямую зависят от особенностей питания человека.

Основные правила диеты:

  • калорийность должна соответствовать физиологической норме – 2000–2500 ккал в день;
  • меньше есть жирного, свести до минимума употребление свиного сала и сливочного масла, чаще готовить блюда с добавлением растительного масла и рыбьего жира. Женщинам жира в день можно не более 65 г, мужчинам – до 90 г;
  • выпивать воды и напитков рекомендуется не более полутора литра в день;
  • запрещена еда, которая повышает давление – бульоны из рыбы и мяса, крепкий кофе, чай; усиливающая газообразование – бобы, горох, газировки;
  • ограничить потребление соли до 2-5 г, или хотя бы до 12 г. Соль повышает давление, поэтому лучше отказаться от нее вовсе. Для этого пищу не нужно досаливать, и исключить употребление соленостей: селедки, копченостей, консервированной рыбы и мяса, соленых огурцов и прочей консервированной пищи. Вместо соли можно добавлять в еду саносал, который очень напоминает ее по вкусу;
  • пищу лучше варить, готовить на пару и запекать, не стоит есть жареное;
  • из углеводов рекомендуется есть овощи, фрукты – не менее полкилограмма в день. Сахара разрешается не более 60 г, ограничиваются мучные продукты;
  • при бессолевой диете из организма вымываются калий и магний, поэтому необходимо больше есть изюма, кураги, свежей зелени, капусты, шиповника, каш, апельсинов, молока и творога;
  • чаще включать в рацион еду, богатую клеточными оболочками и липотропами – морепродукты;
  • творог, мясо и рыбу нужно есть обязательно, в сутки – около 100 г в расчете на белок.

Суточный рацион нужно разделить на 5 приемов пищи. Последнее употребление не позже чем за 2 часа до сна.

Нормализация веса

При ожирении повышается тонус симпатической нервной системы, что приводит к повышению давления. Жировая ткань – это не просто дополнительные килограммы, она образует вещества, которые как гормоны играют роль в повышении давления.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Особенно необходимо снижение веса при висцеральном ожирении – это когда увеличены окружности талии, живота и бедер, и фигура приобретает форму яблока. Вес должен соответствовать 18–25 кг/м2 по ИМС (индекс Кетлера), а окружность талии у женщин не должна превышать 88 см, у мужчин – 102 см.

Пути снижения веса:

  1. Ограничить употребление жиров.
  2. Снизить суточный пищевой калораж до 1200–1800 ккал.
  3. Повысить физическую активность.

Снижать вес нужно медленно: не более 800 г за неделю. Если похудеть стремительно, труднее будет удержать приобретенные формы. При ожирении для похудения нужно использовать диетические рекомендации специалистов.

Отказ от алкоголя, курения

Алкоголь действует на сосуды, вызывая их иссушение, имеет высокую калорийность. Допустимая доза алкоголя в день не должна превышать 30 мл для мужчин и 20 мл для женщин (из расчета на чистый спирт).

Никотин, содержащийся в сигаретах, увеличивает риск развития гипертонии, в половине случаев способствует развитию ишемической болезни сердца («грудная жаба»). Отказ от курения существенно и быстро снижает риск гипертонии.

Если человек не в силах сам отказаться от никотина, можно предложить лечение с помощью гипноза, акупунктуры, лекарственных средств. В последние годы чаще стали использовать никотиновые пластыри, которые дают хорошие результаты даже при стаже курильщика более 20 лет.

Спорт

Занятие спортом против гипертонии

Современные молодые люди много времени проводят в неподвижном состоянии. Поэтому и гипертония заметно «помолодела», и встретить гипертоника в возрасте до 30 лет стало нормой.

Если состояние здоровья позволяет, человеку рекомендуются регулярные несильные подвижные нагрузки. Это ходьба, медленный бег, занятия в бассейне, езда на велосипеде, роликах и лыжах, подвижные спортивные игры (волейбол, теннис). Людям старше 40 лет физическую активность рекомендуется начать с медленной ходьбы. Обратите внимание, подъем тяжестей и тяжелая атлетика давление повышают, их рекомендовать нельзя.

Спортивные нагрузки должны быть как минимум трижды в неделю, продолжительностью не менее, чем полчаса. Людям с ожирением можно использовать менее интенсивные нагрузки, но более продолжительные по времени.

Массаж болевых точек

Очень эффективна методика точечного массажа, который можно делать самостоятельно. Лечение и профилактика гипертонии проводится путем массирования 20 болевых точек. Можно использовать лечение Шиацу – надавливание на болевые точки больших пальцев. Курс – 10–12 дней.

Народная медицина

Существует масса народных рецептов, которые ускоряют лечение, устраняют болезнь. Самые безопасные из них – успокаивающие фиточаи из ромашки, мяты и мелиссы, компоты из клюквы, рябины и калины, овощные соки.

Народное лечение включает употребление лука, меда, отваров из пустырника, семян укропа, плодов боярышника и листьев земляники.

Сауна

Именно сауна, а не всенародно принятая традиционная баня. Сухой горячий воздух сауны способствует испарению из организма жидкости, расширяет сосуды, снижает сосудистое сопротивление при продвижении крови.

Для вторичной профилактики ходить в сауну разрешается не более двух раз в неделю.

Вторичная профилактика

Вторичная профилактика подразумевает немедикаментозное и медикаментозное лечение уже существующего заболевания. Ее цель – предотвратить развитие осложнений, которые, в своем большинстве, представляют угрозу для жизни человека.

  • Немедикаментозная профилактика, по сути, то же самое, что и первичная профилактика гипертонической болезни, только с более жесткими условиями, добавляется комплекс из физиопроцедур.
  • Медикаментозная состоит в регулярном приеме лекарств, которые снижают давление. Если терапевт назначил лечение с помощью гипотензивных средств, значит их нужно принимать регулярно. Люди часто совершают одну и туже ошибку – после стойкого улучшения самостоятельно прекращают лечение. В итоге прогноз заболевания ухудшается, повышается частота гипертонических кризов.
  • К профилактике стоит отнести постоянный контроль давления, который рекомендуется проводить каждое утро и вечер.
  • При вторичной гипертонии, которая появилась на фоне заболеваний почек, печени и сахарного диабета, необходимо строго соблюдать лечение по основному заболеванию.

Как действуют ограничения на уровень давления:

На сколько снижает давление в мм рт. ст.

Профилактика для детей с плохой наследственностью

Это касается детей, в семье которых родственники страдают серьезными заболеваниями сердца, артериальной гипертонией, и детей с избыточной массой тела.

  • детей до года не перекармливать, вовремя вводить прикорм со сниженным количеством соли и жиров;
  • закруглять грудное вскармливание после года;
  • с 2 до 6 лет ограничить употребление жира до трети от суточного калоража пищи, молоко давать нежирное;
  • необходимо заинтересовать ребенка подвижными играми, ежедневными прогулками на улице;
  • школьникам следует ограничить время нахождения у телевизора и компьютера;
  • подростки должны знать все отрицательные стороны курения;
  • всем детям нужно обеспечить правильное питание, следить за динамикой их роста и веса.

Гипертонию можно предупредить, главное – вовремя организовать здоровый образ жизни. Вторичная профилактика заметно улучшает качество жизни, позволяет снизить дозировку лекарств и предупредить тяжелые осложнения болезни.

Оставить комментарий