Пациенткам старшего возраста осуществляется полное удаление матки вместе с придатками. Дело в том, что чем старше женщина, тем выше риск перерождения опухоли в злокачественную.

Эта опухоль состоит из стромальных клеток, которые продуцируют эстроген. Новообразование считается доброкачественным. Чаще всего диагностируется патология у женщин 60 лет (является естественным процессом угасания функциональности репродуктивной системы), хотя молодые пациентки от нее тоже не застрахованы.

Форма текомы в основном округлая. Она имеет туго-эластическую консистенцию. В разрезе опухоль желтая. Чаще всего она поражает только один яичник. Иногда внутри образования можно обнаружить жидкую или желеобразную массу. В злокачественную форму опухоль переходит крайне редко.

Встречается текома реже, чем другие опухоли, продуцирующие гормоны. Однако среди вирилизирующих новообразований она стоит на 2 месте после андробластомы. Для микроскопического строения опухоли характерно разнообразие. По типу клеточных элементов можно выделить эпителиоидные и веретенообразные новообразования.

В первом случае опухоль построена из клеток, схожих с фрагментами внутренней оболочки фолликула. Второй тип опухоли больше походит на фиброму яичника. То есть она образована пучками веретенообразных клеток, не имеющих четких границ. Чаще всего текома производит феминизирующий эффект, хотя иногда все происходит наоборот, и у женщины появляются мускулинные признаки.

Развитие текоматоза придатков

Нажмите для увеличения

Как и любая другая опухоль, текома яичника бывает разных форм. Обычно можно различить одностороннюю или двустороннюю текомы. По форме образование напоминает сам яичник. Опухоль гладкая с плотной консистенцией. Если её разрезать, то можно увидеть, что внутри она жёлтого цвета, иногда заполненная жидкостью, а иногда желеобразной субстанцией. Если во время болезни происходило кровоизлияние, то может присутствовать также красный цвет.

Анатомия текомы

Как и любая другая опухоль, текома яичника бывает разных форм. Обычно можно различить одностороннюю или двустороннюю текомы. По форме образование напоминает сам яичник. Опухоль гладкая с плотной консистенцией. Если её разрезать, то можно увидеть, что внутри она жёлтого цвета, иногда заполненная жидкостью, а иногда желеобразной субстанцией. Если во время болезни происходило кровоизлияние, то может присутствовать также красный цвет.

Если рассмотреть это образование под микроскопом, то можно заметить, что оно состоит из отдельных плотно прилегающих веретенообразных волокон. Из-за накопления при обычных физических условиях липидов текома может превратиться в злокачественную.

как выглядит патология

Что касается диагностики патологии, то она включает в себя такие процедуры:

Симптомы и диагностика

Текоматоз яичников развивается очень медленно, постепенно. Обычно первые признаки могут появляться спустя несколько лет после прекращения менструального цикла. Симптомы являются ощутимыми, если опухоль доброкачественная. Если новообразование злокачественное, то обнаружить его можно уже на последних стадиях развития, так как практически никак не дает о себе знать.

У пациентки могут появляться такие признаки патологии:

  • нарушение менструального цикла у молодых женщин, так как новообразование продуцирует половой гормон,
  • неестественная мягкость органа, которая выявляется при пальпации,
  • вторичное бесплодие,
  • сглаживание кожи,
  • набухание молочных желез, как при менструации,
  • появление маточного кровотечения после наступления менопаузы.

Наличие дискомфорта в нижней части живота

Опасность патологии заключается в том, что опухоль продуцирует большое количество эстрогена. Если такая ситуация сохраняется длительное время, то у женщины возникают другие, более серьезные патологические процессы: фибромиома или рак полости матки.

Что касается диагностики патологии, то она включает в себя такие процедуры:

  1. Внешний осмотр гинеколога с пальпацией.
  2. Фиксация жалоб пациентки.
  3. УЗИ репродуктивной системы.
  4. Лапарогистероскопия. Малоинвазивный метод диагностики, который дает максимально точные данные. Однако стоимость такого исследования имеет большую стоимость.
  5. Иммунологический анализ.

Кроме того, фрагмент новообразования поддается биопсии, чтобы определить его доброкачественность.

Патология по вирилизирующему варианту характеризуется омужествлением женщины. Клинически текома, продуцирующая андрогены, проявляется сбоями менструального цикла (сначала менструации становятся скудными и редкими, затем полностью исчезают), избыточным оволосением лица и тела по мужскому варианту, огрубением голоса, бесплодием.

Симптомы текомы яичника

Симптоматика заболевания определяется формой патологии (феминизирующая или вирилизирующая текома). В первом случае клиническая картина развивается медленно, на протяжении нескольких лет. У женщин после длительного отсутствия менструаций (4 – 5 лет) вновь восстанавливаются менструальноподобные кровотечения, начинают расти волосы в подмышечных впадинах и в области лобка, исчезает сухость во влагалище, усиливается половое влечение. В буквальном смысле слова пациентка отмечает признаки «омоложения», что проявляется разглаживанием кожи и исчезновением морщин (повышение тургора и влажности кожи), увеличением молочных желез, улучшением состояния волос и ногтей.

У пациенток репродуктивного возраста овариальное новообразование провоцирует расстройства менструального цикла, появление ациклических мажущих выделений. Реже увеличивается объем и продолжительность менструальных выделений. У девочек текома феминизирующего типа приводит к преждевременному (до 8 лет) или раннему (до 11 лет) половому созреванию. Клинически проявляется ростом наружных и внутренних органов половой сферы и молочных желез, появлением оволосения в районе лобка и в подмышках, возникновении беспорядочных кровянистых выделений из половых желез.

Чем дольше женщина игнорирует появление «странных» симптомов, особенно в постменопаузе, тем выше риск перерождения текомы яичника в злокачественное новообразование.

Патология по вирилизирующему варианту характеризуется омужествлением женщины. Клинически текома, продуцирующая андрогены, проявляется сбоями менструального цикла (сначала менструации становятся скудными и редкими, затем полностью исчезают), избыточным оволосением лица и тела по мужскому варианту, огрубением голоса, бесплодием.

Женщину при поражении яичников на начальных этапах развития текомы может больше всего беспокоить именно доброкачественная опухоль. Рост злокачественного образования никак себя не проявляет, проблемы со здоровьем начинаются лишь на последних стадиях её роста.

Профилактика

Специальной профилактики такого заболевания как текома не существует. Врачи дают пациенткам лишь общие рекомендации. В первую очередь женщина должна наблюдаться у врача гинеколога, проходить ежегодные профилактические осмотры.

Обязательным является следование принципам здорового образа жизни с отказом от вредных привычек. Важным фактором в поддержании здоровья является повышение иммунитета. Риск образования опухоли намного выше у женщин, перенёсших воспалительные заболевания половых органов. Поэтому важной мерой профилактики становится своевременное лечение всех воспалительных заболеваний.

После подобных патологий часто образуются рубцы, которые способствуют развитию опухолей, в том числе и текомы. Считается, что образованию опухолей способствует и избыточный вес. Также раз год врачи рекомендуют проводить УЗИ внутренних органов.

При постановке диагноза текома яичника запрещается занятие самолечением, так как ни одно средство,, за исключением хирургического вмешательства, неспособно избавить от опухоли яичников. Чем раньше было начато лечение, тем лучше будет его результат. Текому не относят к заболеваниям, приводящим к летальному исходу.

Консервативная терапия при выявлении текомы не используется. Единственным методом лечения является полное удаление опухоли лапароскопическим путем. Если размер новообразования слишком большой, то врачи делают лапаротомию.

Прогноз и возможные осложнения

Текома яичника продуцирует в больших количествах половые гормоны. При отсутствии лечения это может спровоцировать ее перерождение в фиброму или раковую опухоль. Но в соответствии со статистикой малигнизация диагностируется редко.

Среди наиболее распространенных осложнений доброкачественных опухолей называют:

  • появление хронических болей в нижних отделах живота;
  • нарушение регулярности менструаций;
  • бесплодие;
  • перекрут опухоли (может быть частичным или полным).

Прогноз для большинства женщин, согласившихся на операцию, благоприятный. При удалении текомы яичника девочкам и молодым женщинам удается сохранить репродуктивное здоровье. Ведь хирурги, вырезая опухоль, стараются максимально сохранить ткани яичника.

Текома яичника может быть выявлена при проведении ежегодного профилактического гинекологического осмотра. Если опухоль будет удалена сразу после обнаружения, то вероятность появления осложнений минимальна. С учетом того, что предупредить образование текомы невозможно, единственным методом профилактики является регулярное посещение гинеколога.

Оставить комментарий