В середине срока беременности уже нужно начинать думать о предстоящих родах. Для того, чтобы быть морально к ним готовыми, женщинам лучше спланировать все заранее. Согласитесь, что сложновато представить, что совершенно незнакомый человек будет присутствовать на таком важном событии, как рождение вашего малыша? У меня как раз такой вопрос возник, так как я уже на 22 недельке.

В середине срока беременности уже нужно начинать думать о предстоящих родах. Для того, чтобы быть морально к ним готовыми, женщинам лучше спланировать все заранее. Согласитесь, что сложновато представить, что совершенно незнакомый человек будет присутствовать на таком важном событии, как рождение вашего малыша? У меня как раз такой вопрос возник, так как я уже на 22 недельке.

Контракты бывают разные, в разных роддомах, разных городах… Для начала, нужно выбрать роддом, в котором вы планируете рожать, а желательно, несколько. Вдруг, внезапно, какой-то из них закроется на ремонт…или…ну мало ли. Выбрав пару-тройку роддомов(по отзывам, «сарафанное радио», как правило, дает большее представление чем статьи в интернете, которые, может быть, написала на заказ для пиара данного роддома) лучше съездить туда, посмотреть. Делать это нужен с недельки 30. Раньше — нет необходимости.

Как я уже говорила, контракты бывают разные — по стоимости, по услугам. Прежде чем подписать контракт, необходимо тщательно изучить услуги, которые вы оплачиваете. Как правило, в стандартный контракт с роддомом входит возможность познакомиться с гинекологом и акушером заранее, после того, как вы заключите контракт, вы наблюдаетесь уже у того человека, кто будет принимать ваши роды. Он может назначить вам дополнительные анализы (опять-таки уточните, входит ли это в ваш контракт, так как иногда за это пытаются взять дополнительную плату). В контракт должно входить пребывание в роддоме в палате, выше по комфортности чем общие (грубо говоря, телевизор, душ, туалет, мяч для упражнений). В контракте также может быть разрешено пребывание вашего мужа на родах. При подписании договора ВНИМАТЕЛЬНО изучайте его условия. В договоре должно быть указано ВСЕ, за что вы будете платить деньги. Должны быть описаны виды обезболивания, состав родовой бригады, также должно быть указано, что ребенок после родов должен пребывать с мамой. Если вы этого не хотите — то уточните, будет ли обеспечено за ним круглосуточное наблюдение квалифицированным персоналом.

Лучше обговорить в врачом, то что прописано в договоре — нужно ли это, или достаточно ли для комфортных родов и комфортного пребывания.

Следует еще помнить, что контракт на роды не дает вам право вызвать скорую и настаивать на то, чтобы вас везли в другой конец города рожать)) Врачи скорой помощи обязаны отвезти вас в близлежащий роддом. Так что лучше подумать о том, как добраться до нужного вас места, заранее.

В идеале, некоторые будущие мамы предпочитают найти гинеколога и акушера также заранее, по отзывам подруг, например. И потом идут рожать именно к ним. Так врач будет знать особенности вашей беременности, как она проходила.

Лично я, хочу быть уверена в том, что, где, когда и что. Мне кажется, что это спокойствие поможет расслабиться перед родами и придаст уверенности. А это немаловажно. Удачных родов, будущие мамочки!

В первые роды я приехала без контракта на схватках, родила бесплатно и конечно «благодарила» конвертом дежурную бригаду и Как я озадачена этим вопросом уже, с одной стороны согласна, что ценник итак за контракт такой, что в принципе приплачивать еще — это.

Как заключить контракт?

Договор можно заключить в нескольких организациях на выбор беременной женщины — в государственном роддоме, в частной клинике или в страховой компании. Выбор напрямую зависит от желаний беременной и ее финансовых возможностей. Платные роды в роддоме могут стоить дешевле, чем в клинике, а заключение договора со страховщиком может быть выгодным, поскольку именно страховая компания будет нести всю ответственность за качество оказанных услуг и их своевременность.

Заключить контракт может как сама беременная, так и ее родственники или представитель. Для подписания договора необходимо посетить выбранное учреждение с пакетом необходимых документов (часто это только паспорт и родовой сертификат) и оплатить услугу. Если договор будет заключаться напрямую с роддомом, может потребоваться осмотр беременной женщины. На основании его результатов акушер-гинеколог примет решение — согласиться на контракт или отказаться от его подписание. Последнее решение может быть связано с наличием патологий у плода или заболеваний у будущей мамы, из-за которых роды должны проходить в специализированных медицинских учреждениях с необходимым оборудованием (к примеру, при пороке сердца женщины рожают в перинатальном центре под присмотром кардиолога и реаниматолога).

Когда заключать?

На каком сроке заключают контракт на роды может подсказать гинеколог из частной клиники или женской консультации, где осуществляется наблюдение за протеканием беременности. Срок зависит от состояния беременной — есть ли нарушения здоровья, есть ли угроза преждевременных родов, от количества плодов и т.д. При одноплодной беременности с хорошими медицинскими показателями роженицы рекомендуется заключать контракт с 36 недели. В случае, если беременность многоплодная, есть какие-либо патологии или есть показания для кесарева сечения, то контракт принято заключать на 28 неделе беременности.

«Подводные камни» договора

Гинеколог в женской консультации при стандартном протекании беременности выписывает направление в роддом по месту жительства будущей мамы. В экстренной ситуации скорая помощь повезет женщину в ближайший родильный дом, где рожать, вероятно, придется не в самых лучших условиях. Чтобы избежать подобных ситуаций и быть уверенной в компетентности медицинского персонала и акушера-гинеколога, беременная выбирает роды по контракту.

Но даже при платном договоре нельзя быть на 100% уверенной в том, что все пройдет как было запланировано. Выбранный акушер-гинеколог может оказаться на больничном, находиться у другой пациентки или отсутствовать по иным причинам. В выбранном родильном доме может быть объявлен карантин, а это значит, что мужа или иной сопровождающего просто не пустят в родзал и т.д. Перед подписанием контракта необходимо учесть эти факторы и взвесить все «за» и «против».

Обратите внимание, является роддом самостоятельным учреждением или находится в составе многопрофильной клиники. Второй вариант предпочтительнее, поскольку в этом случае существует больше возможностей при необходимости приглашать на консультации врачей разных специальностей и проводить дополнительные обследования.

Почему все больше женщин идут на платные роды, несмотря на доступность бесплатной медицинской помощи? Чаще всего будущие мамы называют следующие причины:

  • хочется рожать в определенном роддоме;
  • хочется, чтобы на родах присутствовал муж (или другой близкий человек);
  • заключая контракт на роды, можно рассчитывать на более комфортные условия и внимательное отношение;
  • хочется выбрать определенного врача или акушерку, определенный метод родоразрешения;
  • нет полиса ОМС (обязательного медицинского страхования);
  • чтобы была возможность посещения родственниками и другими близкими людьми после родов.

Теперь разберемся, в каких случаях желаемую услугу действительно можно получить только платно.

1. Действительно ли, имея родовой сертификат, можно рожать в любом роддоме?

Муниципальный роддом не имеет права отказать пациентке в госпитализации, если она приезжает со схватками или с излитием околоплодных вод. Однако в дородовой госпитализации будущей маме может быть отказано.

2. Присутствие мужа на родах – только за деньги?

Присутствие мужа на родах – законное право женщины. В ст. 51 «Права семьи в сфере охраны здоровья» Федерального закона № 323ф «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» сказано: «Отцу ребенка или иному члену семьи предоставляется право при наличии согласия женщины присутствовать при рождении ребенка, за исключением случаев оперативного родоразрешения, при наличии в учреждении родовспоможения соответствующих условий (индивидуальных родовых залов)».

Индивидуальные родильные залы на сегодняшний день есть практически во всех роддомах. Однако сказано только про отца или иного члена семьи. Если вы, например, желаете привести на роды опытную подругу или перинатального психолога из школы для будущих мам, вам может быть отказано. Не обязаны разрешать присутствие мужа или другого партнера при операции кесарево сечение, а в рамках платных услуг это возможно.

3. Платные палаты в роддомах лучше, а отношение врачей более внимательное?

Действительно, часто платные палаты в роддомах более комфортны (рассчитаны на одно или два места), а родовые – индивидуальные и лучше оборудованные.

«Более внимательное отношение», на которое часто указывают женщины, обосновывая свой выбор родов по контракту, понятие субъективное. Если у вас договор с определенным врачом, возможно, он будет заниматься только вами, если же нет, то более внимательное отношение может достаться не тому, кто заплатил, а тем, у кого более тяжелая акушерская ситуация.

Выбор врача и акушерки при бесплатных родах практически невозможен, вы рожаете с дежурной бригадой. При платных родах за дополнительную плату вы можете выбрать и акушерку, и доктора.

4. С контрактом на роды можно сделать кесарево сечение без показаний?

Кесарево сечение по желанию женщины в нашей стране не приветствуется. Однако вне зависимости от того, есть у вас контракт на роды или нет, существуют так называемые относительные показания для операции. В этом случае при выборе метода родов (самостоятельные или оперативные) может учитываться и желание самой будущей мамы. Иногда женщина, наоборот, имеет какие-то показания для кесарева сечения, но хочет родить сама и ищет врача, который согласится принимать у нее роды.

5. Если нет полиса ОМС, контракт на роды необходим?

И наконец, рассмотрим случай, если у женщины нет полиса ОМС. Отказать в экстренной медицинской помощи (то есть когда вы уже рожаете) вам не могут, однако после родов может быть выставлен счет. И если необходимо лечь в роддом заранее, до начала родов, то без заключенного контракта на роды могут возникнуть проблемы.

6. Навещать в роддоме можно только тех, кто рожал по контракту?

Посещения родственниками и другими близкими людьми сегодня разрешены в большинстве роддомов, независимо от того, платно вы рожали или нет. Необходимость создания условий, обеспечивающих возможность посещения, также прописана в федеральном законе № 323 (ст. 6 «Приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи»).

7. С каким роддомом заключить контракт на роды: с частным или муниципальным?

Если вы уже решили, что будете рожать платно, то надо принять важное решение: заплатить деньги частному роддому или выбрать платные услуги в муниципальном роддоме?

Плюсы муниципальных роддомов:

  • обычно в муниципальных роддомах больше поток пациенток, это вызывает доверие.
  • все муниципальные роддома участвуют в программе маршрутизации, то есть пациентки с какими-то патологиями прикреплены к определенному роддому.

Совет. Часто можно услышать мнение, что чем более «проблемных» пациентов принимает роддом, тем он предпочтительнее. Однако это не совсем так. Если вы не имеете тяжелой сопутствующей патологии, вам не стоит стремиться в роддом третьего (самого высокого) уровня. Там рожают пациентки с серьезными диагнозами, и вы рискуете оказаться в ситуации, когда в родовом блоке будет одновременно много тяжелых пациенток, и вы будете роженицей наименее заслуживающей внимания, даже несмотря на контракт на роды. В роддоме второго уровня пациентки «попроще», но это не значит, что там менее квалифицированный персонал и хуже оборудование. Третий уровень отличается от второго прежде всего тем, что к нему присоединена детская клиника для выхаживания новорожденных детей, которым и после выписки из роддома требуется наблюдение и лечение. В других роддомах такие детки встречаются намного реже и при необходимости их переводят в детские больницы.

Плюсы частных роддомов:

  • частных роддомах количество родовых и послеродовых мест меньше, поэтому меньше нагрузка на медперсонал, можно больше внимания уделить каждой конкретной пациентке.
  • в частном роддоме не будет социально неблагополучных или необследованных женщин. Благодаря меньшему потоку пациентов, ниже риск внутрибольничного заражения различными инфекциями.
  • в некоторых муниципальных роддомах выбор врача происходит неофициально – вы платите врачу «по договоренности». Однако, если не заключен официальный контракт на роды, сложнее отстаивать свои права в конфликтных ситуациях и при возникновении осложнений. В частном роддоме вы можете выбрать врача.
  • в муниципальном роддоме сами роды, как правило, бесплатные, а контракт заключается на дополнительные услуги (комфортная палата, выбор врача и т. п.). Поэтому даже в случае заключения контракта на роды могут потребоваться полис ОМС и родовый сертификат. В частном роддоме это не потребуется.
  • некоторые частные роддома включены в программу ОМС, поэтому часть услуг оплачивается благодаря полису и стоимость контрактных родов снижается.
  • у некоторых будущих мам возникают опасения, что в частном роддоме возможны неправильные назначения лечебных и диагностических процедур. Однако такие волнения напрасны, поскольку существует порядок оказания медицинской помощи в родах, утвержденный приказом Минздрава, который действует независимо от того, в каком медицинском учреждении будут проходить роды (приказ МЗ РФ № 572н).

8. Как выбрать роддом?

Когда возникают сложности с выбором роддома, многие женщины начинают искать отзывы в интернете. Они на самом деле могут помочь. Но относиться к ним следует критично: негативные отзывы могут писать конкуренты, а позитивные – сотрудники роддома. Поэтому если какой-то отзыв вас смущает, по возможности напишите личное сообщение автору данного поста, поинтересуйтесь подробностями. Если отзыв анонимный, то доверия к нему меньше. Как и с любыми платными услугами, здесь может присутствовать недобросовестная конкуренция.

По возможности сходите сами и посмотрите роддом. В частных роддомах вам могут показать и послеродовые палаты, и родовые, и отделение для новорожденных. В муниципальных, как правило, нет возможности проведения такой подробной экскурсии, но, даже заглянув в приемный покой и в кабинет врача, к которому вы запишитесь на консультацию по поводу платных родов, можно составить какое-то мнение. Некоторые женщины хотят, чтобы в послеродовой палате их не просто навещали, а кто-то из членов семьи там присутствовал постоянно. Если вас интересуют такие услуги, узнайте, возможно ли это.

Как выбрать роддом? Уточните, когда роддом открылся. Если он открылся недавно, то в нем будет новая мебель и оборудование, свежая отделка, что выглядит достаточно привлекательно. Однако если роддом работает меньше года, то в нем могут быть некоторые проблемы: несложившийся коллектив, неотработанные алгоритмы оказания помощи, недостаточно хорошая организация рабочего процесса. Следует обратить внимание и на количество родов, которое проходит в данном медицинском учреждении за год. Если родов слишком много, значит роддом перегружен, вы не можете быть уверены, что вам смогут уделить достаточно внимания. Если же их проходит слишком мало, даже не каждый день, то постепенно теряется квалификация врачей и они могут оказаться не готовыми к экстренной ситуации. Проверьте наличие детской и взрослой реанимации в роддоме.

Посмотрите отзывы о роддомах на нашем сайте

9. Как выбрать роддом, если возникли осложнения беременности?

Если во время беременности развились осложнения или у вас уже было какое-то сопутствующее заболевание, то вы должны быть направлены в определенный роддом, который ориентирован на пациентов конкретно с вашей патологией. В некоторых случаях по вашему желанию вы можете выбрать и другой роддом, но тогда, во-первых, вы сами должны оценить, есть ли там персонал и оснащение, необходимые вам, во-вторых, возможность принять вас в конкретный роддом будет оценивать врач на предварительной консультации, в некоторых случаях вам могут отказать в заключении договора. Например, если у вас высокий риск преждевременных родов, а у роддома нет возможности выхаживать недоношенных деток, или если у вас имеется порок сердца, а в роддоме нет кардиолога и т.п. Однако в том роддоме, куда вас направляют, вы можете поинтересоваться возможностью заключения договора на пребывание в комфортной палате и на наблюдение конкретным врачом.

Внимательно читаем контракт на роды: обходим подводные камни

После того, как вы определитесь с выбором роддома, вам нужно будет заключить с учреждением договор на оказание платных услуг. Договор – это ваша гарантия, что перечисленные услуги будут оказаны, а ваши права соблюдены, вы будете понимать, что можете требовать от роддома.

Кроме того, при заключении официального договора и при наличии всех чеков вы имеете право на получение налогового вычета (то есть государство вернет вам 13% от затраченных средств).

Обратите внимание, что входит в стоимость, которая вам была озвучена, а что нет. Как правило, в контракт на роды входят ведение родов, базовый минимум необходимых анализов для вас и для ребенка, пребывание в послеродовой палате в течение 2–3 суток. Уточните, придется ли доплачивать, если вдруг потребуется операция кесарева сечения: как правило, оперативное родоразрешение стоит дороже.

Возможно, если вы заключаете контракт на роды, то все необходимые вам анализы и обследования будут проведены без дополнительной платы. Однако чаще всего контракт на роды предусматривает определенное количество манипуляций, а если вам или ребенку что-то потребуется сверх того, то придется доплачивать. Если возникнет необходимость в более длительном пребывании в роддоме, чем указано в договоре, за лишние сутки также надо будет заплатить. Да и выбор врача может оплачиваться дополнительно, а иначе на дородовых консультациях с вами беседует один специалист, к которому вы уже привыкли, а на роды вы можете попасть к совершенно другому человеку. Поэтому ознакомьтесь полностью с прайс-листом учреждения, где вы планируете рожать. На предварительной консультации обговорите с врачом, какие дополнительные процедуры могут потребоваться в вашей конкретной ситуации.

Внимание! В прайсе в качестве дополнительных услуг могут быть перечислены те услуги, которые, по вашему мнению, входят в понятие «ведение родов и пребывание в послеродовой палате», а на самом деле – оплачиваются отдельно. Например, обезболивание родов, «вертикальные» роды, кормление ребенка смесью при необходимости и другие моменты. Вполне вероятно, что итоговая сумма может значительно превысить ту, на которую вы рассчитывали первоначально.

Бывает и противоположная ситуация – вам не только не нужны дополнительные анализы, но вы хотите отказаться от части услуг, которые входят в договор. Например, в договоре предусмотрено пребывание в послеродовой палате трое суток, а вы хотите по собственному желанию уйти домой на второй день после родов. Или вы не хотите делать прививки ребенку, или проходить какие-то исследования, включенные в договор. Поинтересуйтесь, возвращается ли в этом случае стоимость тех услуг, которыми вы не воспользовались, либо вы приобретаете «пакет» услуг, и отказываясь от части из них, не можете рассчитывать на возврат денежных средств.

В некоторых роддомах есть разные типы палат, например одно- или двухместные, либо по-разному оборудованные, поэтому обращайте внимание, указано ли в договоре, на какую конкретно палату вы можете претендовать, или возможны разные варианты, как повезет. Когда вам показывают родовую и послеродовую палату на экскурсии, уточняйте, все ли они одинаковые, во всех ли есть та мебель и оборудование, которые вам показывают, и прописано ли это все в договоре.

Как правило, в договоре есть пункт, что роддом не несет ответственности при возникновении у пациентки осложнений, возникших вследствие наличия заболеваний, о которых ранее не было известно. Это стандартная формулировка, не стоит ее бояться. Это вовсе не значит, что персонал роддома пытается снять с себя всякую ответственность, однако, к сожалению, дать 100%-ную гарантию, что не будет абсолютно никаких осложнений, ни один роддом не может.

Главное преимущество родового контракта – это то, что женщина имеет четкое представление о том, в какой обстановке и как будут проходить роды, она не боится, что ее оставят без внимания или отнесутся к ней формально, и это дает ей уверенность, что все завершится благополучно.

Обратите внимание, является роддом самостоятельным учреждением или находится в составе многопрофильной клиники. Второй вариант предпочтительнее, поскольку в этом случае существует больше возможностей при необходимости приглашать на консультации врачей разных специальностей и проводить дополнительные обследования.

Вернут ли деньги?

Важный пункт – возможен ли возврат денежных средств при неоказании услуги. Например, вы заключили договор с одним роддомом, но роды неожиданно начались в тот момент, когда вы находились далеко от него, и вы родили в другом учреждении, которое было к вам ближе. Или вы доплатили за то, что вести роды будет конкретный врач, а он где-то застрял в пробке, не успел к вам приехать, и роды вел другой специалист.

Оставить комментарий