N-терминальный пропептид проколлагена 1-го типа.

Фрагмент предшественника коллагена I типа. Основной показатель активности формирования костной ткани.

Синонимы русские

N-терминальный пропептид проколлагена 1-го типа.

Синонимы английские

Intact N-Terminal Propeptide of Type 1 Procollagen, Procollagen Type I Intact N-Terminal, PINP, P1NP.

Метод исследования

Единицы измерения

Нг/мл (нанограмм на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
  • Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
  • Не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Костная ткань постоянно ремоделируется – происходит резорбция (разрушение), обусловленная остеокластами, и формирование нового матрикса за счет остеобластов. Данные процессы тесно связаны с обменом кальция и уровнем гормонов. Метаболизм костной ткани зависит от паратгормона, гормонов гипофиза, щитовидной железы, надпочечников и половых желез. Патологические изменения костной ткани наиболее распространены у женщин в постменопаузе, что связано с недостатком эстрогенов в организме. Из-за уменьшения массы костной ткани может развиться остеопороз, увеличиться риск переломов. Метаболические изменения костной ткани развиваются при деформирующем остеите (болезни Педжета), метастатических поражениях костей при злокачественных новообразованиях. Биохимические показатели ремоделирования костной ткани позволяют оценить и спрогнозировать течение патологических процессов в опорно-двигательном аппарате человека.

Органический матрикс костной ткани на 90 % состоит из коллагена 1-го типа, который синтезируется остеобластами и обеспечивает прочность костей. Коллаген 1-го типа – это три аминокислотные цепочки, переплетенные в виде палочковидной спирали. Проколлаген 1-го типа содержит С-(карбокси) и N-(амино)терминальные фрагменты, которые отщепляются благодаря специальным ферментам (протеиназам) с последующим образованием коллагена и его объединением с костным матриксом. При этом С- и N-терминальные фрагменты поступают в межклеточную жидкость и кровоток. N-терминальный пропептид проколлагена 1-го типа (P1NP) обладает большей стабильностью и диагностической ценностью, чем С-терминальный фрагмент (P1СP), который распадается в кровотоке через 6-8 минут. Содержание P1NP в крови прямо пропорционально количеству вновь синтезированного и встроенного в ткань коллагена.

При заболеваниях костей, сопровождающихся отклонениями метаболизма костной ткани и нарушенным соотношением разрушения и формирования костного матрикса, увеличивается продукция коллагена 1-го типа и, соответственно, P1NP. Одновременные анализы на маркеры костной резорбции (B-CrossLaps и Pyrilinks-D) и формирования костной ткани (остеокальцин, щелочную фосфатазу и P1NP), использование денситометрии позволяют оценить состояние костной ткани у женщин с постменопаузальным остеопорозом, пациентов с болезнью Педжета или метастатическими поражениями костей.

Исследование P1NP показано при диагностике и контроле терапии остеопороза — потере прочности костей из-за потери (вымывания) кальция. Результаты анализа позволяют судить о скорости и направленности процессов костного метаболизма.

P1NP — маркёр формирования костного матрикса, позволяет определять скорость и направленность обмена веществ в костях.

Исследование P1NP показано при диагностике и контроле терапии остеопороза — потере прочности костей из-за потери (вымывания) кальция. Результаты анализа позволяют судить о скорости и направленности процессов костного метаболизма.

Метаболизм костной ткани
В костной ткани имеют место два разнонаправленных, относительно независимых процесса, которые лежат в основе её способности к ремоделированию (самовосстановлению): это процессы резорбции (разрушения и удаления старой ткани) и процесс формирования костной ткани. Процессы взаимосвязаны с кальциевым обменом в организме. С возрастом активность ремоделирования и резорбции изменяется: после 50 лет разрушение протекает быстрее. Выраженное влияние на костный метаболизм оказывают паратгормон, эстрогены, тиреоидные гормоны, гормон роста, глюкокортикоиды и др.

P1NP N-концевой пропептид проколлагена 1 типа
P1NP является показателем метаболизма. Остеобласты и фибробласты образуют проколлаген 1 типа, который синтезирует коллаген 1 типа — белок костной ткани. При значительной скорости потери вещества у женщин рекомендован анализ крови на эстроген.

Исследование биохимических маркёров полезно в диагностике патологии костной ткани и оценке риска переломов, но особенно целесообразным является применение этих тестов в контроле терапии пациентов. Исследование биохимических маркёров костного метаболизма через 3 месяца и далее от начала лечения помогает оценить эффективность терапии, своевременно выявить пациентов, не придерживающихся назначенного лечения, или лиц с отсутствием ответа на терапию (например, на фоне нарушений питания, алкоголизма, иммобилизации, лечения глюкокортикоидами, гипертиреоидизма) для своевременной коррекции проводимого лечения.

Органический матрикс (основа) кости представлен преимущественно коллагеном 1 типа, который образуется из проколлагена 1 типа, синтезирующегося фибробластами и остеобластами. N-концевой пропептид проколлагена 1 высвобождается в межклеточное пространство и кровоток в процессе образования коллагена 1 и встраивания его в матрикс кости.

Исследование рекомендуется проводить до начала терапии и далее с интервалом 3 месяца от её начала.

Показания
Оценка эффективности анаболической (ожидается повышение) и антирезорбтивной (ожидается снижение) терапии пациентов с остеопорозом и другими видами патологии костной ткани.

Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 6–8 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.

Костная ткань постоянно ремоделируется – происходит резорбция (разрушение), обусловленная остеокластами, и формирование нового матрикса за счет остеобластов. Данные процессы тесно связаны с обменом кальция и уровнем гормонов. Метаболизм костной ткани зависит от паратгормона, гормонов гипофиза, щитовидной железы, надпочечников и половых желез. Патологические изменения костной ткани наиболее распространены у женщин в постменопаузе, что связано с недостатком эстрогенов в организме. Из-за уменьшения массы костной ткани может развиться остеопороз, увеличиться риск переломов. Метаболические изменения костной ткани развиваются при деформирующем остеите (болезни Педжета), метастатических поражениях костей при злокачественных новообразованиях. Биохимические показатели ремоделирования костной ткани позволяют оценить и спрогнозировать течение патологических процессов в опорно-двигательном аппарате человека.

Общая информация об исследовании

Костная ткань постоянно ремоделируется – происходит резорбция (разрушение), обусловленная остеокластами, и формирование нового матрикса за счет остеобластов. Данные процессы тесно связаны с обменом кальция и уровнем гормонов. Метаболизм костной ткани зависит от паратгормона, гормонов гипофиза, щитовидной железы, надпочечников и половых желез. Патологические изменения костной ткани наиболее распространены у женщин в постменопаузе, что связано с недостатком эстрогенов в организме. Из-за уменьшения массы костной ткани может развиться остеопороз, увеличиться риск переломов. Метаболические изменения костной ткани развиваются при деформирующем остеите (болезни Педжета), метастатических поражениях костей при злокачественных новообразованиях. Биохимические показатели ремоделирования костной ткани позволяют оценить и спрогнозировать течение патологических процессов в опорно-двигательном аппарате человека.

Органический матрикс костной ткани на 90 % состоит из коллагена 1-го типа, который синтезируется остеобластами и обеспечивает прочность костей. Коллаген 1-го типа – это три аминокислотные цепочки, переплетенные в виде палочковидной спирали. Проколлаген 1-го типа содержит С-(карбокси) и N-(амино)терминальные фрагменты, которые отщепляются благодаря специальным ферментам (протеиназам) с последующим образованием коллагена и его объединением с костным матриксом. При этом С- и N-терминальные фрагменты поступают в межклеточную жидкость и кровоток. N-терминальный пропептид проколлагена 1-го типа (P1NP) обладает большей стабильностью и диагностической ценностью, чем С-терминальный фрагмент (P1СP), который распадается в кровотоке через 6-8 минут. Содержание P1NP в крови прямо пропорционально количеству вновь синтезированного и встроенного в ткань коллагена.

При заболеваниях костей, сопровождающихся отклонениями метаболизма костной ткани и нарушенным соотношением разрушения и формирования костного матрикса, увеличивается продукция коллагена 1-го типа и, соответственно, P1NP. Одновременные анализы на маркеры костной резорбции (B-CrossLaps и Pyrilinks-D) и формирования костной ткани (остеокальцин, щелочную фосфатазу и P1NP), использование денситометрии позволяют оценить состояние костной ткани у женщин с постменопаузальным остеопорозом, пациентов с болезнью Педжета или метастатическими поражениями костей.

P1NP – компонент предшественника коллагена первого типа. Рассматривается как показатель синтеза костного матрикса. Анализ назначается при остеопорозе, деформирующем остеите, распространении метастазов в кости. Выполняется с целью мониторинга состояния пациентов, составления и корректировки плана лечения. Исследуемым биоматериалом является венозная кровь. Определение N-терминального пропептида производится хемилюминесцентным методом. Значения нормы зависят от возраста, у женщин колеблются от 15 до 60-115 нг/мл, у мужчин – от 15 до 80-115 нг/мл. Сроки подготовки результата составляют 1 день.

Нормальные значения

Равновесие процессов формирования и разрушения костной ткани изменяется на протяжении жизни: в периоды активного роста преобладает синтез, после 50 лет – резорбция. Референсные значения теста зависят от пола и возраста пациента. Для мужчин они составляют (нг/мл):

  • 15-25 лет – 15-115.
  • 25-70 лет – 15-80.
  • После 70 лет – 15-115.

Кальций-фосфорный метаболизм регулируется гормонами – паратирином, тироксином, гормонами надпочечников, щитовидной и половых желез. Значения нормы для женщин изменяются чаще (нг/мл):

  • 15-30 лет – 25-90.
  • 30-40 лет – 15-80.
  • 40-50 лет – 15-60.
  • 50-70 лет – 15-75.
  • После 70 лет – 15-115.

Ваш город: Киев Вы можете выбрать другой город.

Ваш город: Киев Вы можете выбрать другой город.

Более 90% органического матрикса кости состоит из коллагена 1 типа, синтезирующегося, в основном, в костной ткани. Коллаген 1 типа образуется из проколлагена 1 типа, который синтезируется остеобластами и хондробластами. Проколлаген 1 типа содержит N-(амино) и С-(карбокси) терминальные фрагменты. Эти фрагменты (пропептиды) образуются под действием специфических протеаз в процессе конверсии проколлагена и его последовательного встраивания в костный матрикс. Определяемый фрагмент является , а именно пропептидом проколлагена 1 типа. Этот маркер является специфическим индикатором коллагена 1 типа и, следовательно, может быть использован как истинный маркер формирования кости. P1NP выходит в интрацеллюлярное пространство и затем в кровоток в процессе формирования коллагена 1 типа, отражая, таким образом, активность формирования костной ткани. Сначала P1NP имеет трёхмерную структуру, но очень быстро он распадается на мономерные фракции в результате эффекта терминальной деградации. В крови проводится определение обеих фракций, и поэтому он носит название P1NP.

Интерпретацию результатов у пациентов с нарушенной функцией почек следует проводить с осторожностью, поскольку может происходить снижение экскреции маркера с мочой и, следовательно, увеличение его уровня в сыворотке.

Номер: B620
Стоимость: 1950 руб
NB! К стоимости исследования добавляется цена получения биоматериала: 150 руб.
Срок исполнения: 3-5 дн
Материал для анализа: сыворотка крови
Метод исследования: Иммуноферментный анализ (ИФА)
Общие сведения
Маркер формирования костного матрикса P1NP (N-терминальный пропептид проколлагена 1 типа) — показатель обмена ткани кости. Более 90% органического матрикса кости состоит из коллагена 1 типа. Коллаген 1 типа происходит из проколлагена 1 типа, который синтезируется фибробластами и остеобластами костной ткани. Проколлаген 1 типа содержит N-(амино) и С–(карбокси) терминальные фрагменты. Эти фрагменты (пропептиды) перемещаются с помощью специфических протеаз в процессе конверсии проколлагена и его последовательного встраивания в костный матрикс. Фрагмент, определяемый данной тест-системой является N-окончанием, а именно, P1NP – амино-терминальным пропептидом проколлагена 1 типа. P1NP является специфическим индикатором коллагена 1 типа и, таким образом, может быть использован как истинный маркер формирования кости. P1NP выходит в интрацеллюлярное пространство и затем в кровоток в процессе формирования коллагена 1 типа.
Определение концентрации P1NP в сыворотке крови используется при диагностике болезни Педжета, при клинических признаках остеомаляции, при оценке эффективности лечения остеопороза. Исследование концентрации P1NP в сыворотке крови целесообразно для понимания двух процессов происходящих в костной ткани: её формирования и разрушения. Процессы формирования, деградации и общего метаболизма кости можно оценить, применяя также и ряд других методов исследования: остаза, β-CrossLaps, паратгормон, кальцитонин, остеокальцин, витамин D, дезокспиридинолин в моче, кальций общий, кальций ионизированный, фосфор неорганический. При высокой скорости потери костной массы у женщин в постменопаузе проводят также определение содержания половых гормонов в крови (ЛГ, ФСГ, эстрадиола, прогестерона).
Дополнительно рекомендуемые тесты: остеокальцин; кальцитонин; паратгормон; ДПД; остаза; кальций общий; кальций ионизированный; фосфор неорганический; β-CrossLaps; 25-OH витамин D.
Показания к проведению исследования
Остеопороз. Оценка эффективности лечения остеопороза, а также других заболеваний, сопровождающихся процессами резорбции кости. Диагностика болезни Педжета.
Остеомаляция.
Подготовка к исследованию Кровь на исследование необходимо сдавать до начала лекарственной терапии (если это возможно) или не ранее чем через 1-2 недели после их отмены. Если нет возможности отмены лекарственных препаратов, то в направлении на исследование должно быть указано какие лекарственные препараты получает больной и в каких дозах. Целесообразно за 1 — 2 дня до проведения исследований исключить из рациона питания жирную, жареную пищу и алкоголь.
За 1 день до исследования прекратить тяжёлые физические нагрузки (занятия спортом, тренажёрный зал, фитнес и т.п.). Кровь на исследование нельзя сдавать сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ — исследования, ректального исследования или физиотерапевтических процедур. Кровь рекомендуется сдавать на голодный желудок (не менее 8 часов после последнего приёма пищи).
Факторы, влияющие на результат исследования
повышают: длительный приём кортикостероидов.
Интерпретация результатов исследования
Повышение концентрации P1NP: остеомаляция; несовершенный остеогенез; болезнь Педжета; почечная стеодистрофия; гиперпаратиреоз; остеопороз (незначительное повышение); сенильный остеопороз.

Номер: B620
Стоимость: 1950 руб
NB! К стоимости исследования добавляется цена получения биоматериала: 150 руб.
Срок исполнения: 3-5 дн
Материал для анализа: сыворотка крови
Метод исследования: Иммуноферментный анализ (ИФА)
Общие сведения
Маркер формирования костного матрикса P1NP (N-терминальный пропептид проколлагена 1 типа) — показатель обмена ткани кости. Более 90% органического матрикса кости состоит из коллагена 1 типа. Коллаген 1 типа происходит из проколлагена 1 типа, который синтезируется фибробластами и остеобластами костной ткани. Проколлаген 1 типа содержит N-(амино) и С–(карбокси) терминальные фрагменты. Эти фрагменты (пропептиды) перемещаются с помощью специфических протеаз в процессе конверсии проколлагена и его последовательного встраивания в костный матрикс. Фрагмент, определяемый данной тест-системой является N-окончанием, а именно, P1NP – амино-терминальным пропептидом проколлагена 1 типа. P1NP является специфическим индикатором коллагена 1 типа и, таким образом, может быть использован как истинный маркер формирования кости. P1NP выходит в интрацеллюлярное пространство и затем в кровоток в процессе формирования коллагена 1 типа.
Определение концентрации P1NP в сыворотке крови используется при диагностике болезни Педжета, при клинических признаках остеомаляции, при оценке эффективности лечения остеопороза. Исследование концентрации P1NP в сыворотке крови целесообразно для понимания двух процессов происходящих в костной ткани: её формирования и разрушения. Процессы формирования, деградации и общего метаболизма кости можно оценить, применяя также и ряд других методов исследования: остаза, β-CrossLaps, паратгормон, кальцитонин, остеокальцин, витамин D, дезокспиридинолин в моче, кальций общий, кальций ионизированный, фосфор неорганический. При высокой скорости потери костной массы у женщин в постменопаузе проводят также определение содержания половых гормонов в крови (ЛГ, ФСГ, эстрадиола, прогестерона).
Дополнительно рекомендуемые тесты: остеокальцин; кальцитонин; паратгормон; ДПД; остаза; кальций общий; кальций ионизированный; фосфор неорганический; β-CrossLaps; 25-OH витамин D.
Показания к проведению исследования
Остеопороз. Оценка эффективности лечения остеопороза, а также других заболеваний, сопровождающихся процессами резорбции кости. Диагностика болезни Педжета.
Остеомаляция.
Подготовка к исследованию Кровь на исследование необходимо сдавать до начала лекарственной терапии (если это возможно) или не ранее чем через 1-2 недели после их отмены. Если нет возможности отмены лекарственных препаратов, то в направлении на исследование должно быть указано какие лекарственные препараты получает больной и в каких дозах. Целесообразно за 1 — 2 дня до проведения исследований исключить из рациона питания жирную, жареную пищу и алкоголь.
За 1 день до исследования прекратить тяжёлые физические нагрузки (занятия спортом, тренажёрный зал, фитнес и т.п.). Кровь на исследование нельзя сдавать сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ — исследования, ректального исследования или физиотерапевтических процедур. Кровь рекомендуется сдавать на голодный желудок (не менее 8 часов после последнего приёма пищи).
Факторы, влияющие на результат исследования
повышают: длительный приём кортикостероидов.
Интерпретация результатов исследования
Повышение концентрации P1NP: остеомаляция; несовершенный остеогенез; болезнь Педжета; почечная стеодистрофия; гиперпаратиреоз; остеопороз (незначительное повышение); сенильный остеопороз.

Оставить комментарий