Специфические симптомы, свидетельствующие о том, что повышены эритроциты в моче, четко не выражены, поэтому беременной нужно обращать внимание на общее состояние, плохой аппетит, слабость, уровень кровяного давления. Нельзя уклоняться от запланированной сдачи анализов и обращения к гинекологу, поскольку гематурия чревата негативными последствиями:

Эритроциты – это красные кровяные клетки, которые в норме попадать в мочу не должны. Однако повышенные эритроциты в моче при беременности выявляются довольно часто. Причинами могут стать как давление плода на почки, так и заболевания органов мочеполовой системы. Воспаления почек и мочевого пузыря, эрозия шейки матки провоцируют эритроцитурию. Несвоевременное обращение к гинекологу способствует прогрессированию болезней, которое создает опасность не только для женщины, но и для плода.

Чтобы выяснить, что стало причиной появления эритроцитов в моче при беременности, специалист после осмотра женщины назначает следующие дополнительные исследования:

Что такое эритроциты, какую роль они выполняют?

Эритроциты — это красные кровяные тельца, которые в достаточном объеме присутствуют в крови каждого человека. Их задача — транспортировать к тканям и органам кислород и питательные вещества. Эритроциты синтезируются в костном мозге, срок их жизнедеятельности в среднем не превышает 120 дней. После этого они покидают организм через систему утилизации селезенки и печени.

Таким образом, роль эритроцитов для человека, в нашем случае — для женщины, готовящейся стать матерью, бесценна — они необходимы для поддержания нормального функционирования организма. Но если присутствуют эритроциты в моче при беременности, это должно насторожить лечащего врача.

Анализ на скорость оседания эритроцитов (СОЭ; иногда встречается и аббревиатура РОЭ — реакция оседания эритроцитов) также становится нормой для беременных. Скорость оседания эритроцитов — это то количество времени, которое необходимо для оседания красных кровяных телец и появления "над ними" плазмы. Например, если залить в стеклянную колбу, стоящую в вертикальном положении, свежую кровь, в ближайшем будущем можно проследить, как в осадок выпадают эритроциты, а сверху колбы образуется прозрачный слой плазмы. Количество эритроцитов, которые выпадут в осадок в течение 1 часа, измеряется в миллиметрах — это и есть показатель СОЭ. При беременности скорость оседания эритроцитов, как правило, повышена: если у небеременных женщин показатель СОЭ составляет до 15 миллиметров в час, то во время вынашивания ребенка эритроциты оседают со скоростью 45 миллиметров в час. Также часто первые два триместра могут характеризоваться сниженным СОЭ, но при этом к концу беременности он увеличивается почти в три раза.

Эритроциты в моче при беременности

Состояние организма беременной женщины кардинально отличается от состояния организма женщины небеременной. Все процессы в организме будущей мамы изменены: в связи с развитием и формированием внутри нее новой жизни. Состояние здоровья женщины в положении во многом определяет успешное развитие плода и последующих родов, а потому анализы на обнаружение каких-либо заболеваний для беременных становятся как нельзя актуальными. Вовремя выявленная и удачно пролеченная болезнь исключает осложнения, которые могут быть этой болезнью вызваны. Среди всех остальных анализов необходим также беременным и тот, по которому можно установить изменения, касающиеся количества, качества элементов крови. Один из таких составляющих — это эритроциты, — красные кровяные тельца, несущие тканям и органам необходимый кислород и питательные вещества.

Красных кровяных телец в крови среднестатистического человека насчитывается превеликое множество: к примеру, если масса тела составляет 60 килограммов, то общее количество эритроцитов в крови человека будет равняться приблизительно 25 триллионам. Выработка эритроцитов костным мозгом идет беспрерывно, ведь "живут" красные кровяные тельца всего лишь около 120 дней. Когда срок жизни эритроцитов истекает, они изнашиваются и стареют — "утилизацией" уже ненужных клеток крови занимаются селезенка и печень, а костный мозг тем временем поставляет в кровь молодые эритроциты. При беременности постоянный контроль показателей количества и качества эритроцитов становится обязательным. Для этого прибегают к общему (клиническому) анализу крови, который, кроме количества красных кровяных телец, определяет еще и скорость оседания эритроцитов.

Общий анализ крови проводят путем взятия опытного образца крови из пальца. Если анализ показывает небольшое снижение количества эритроцитов, медики его классифицируют как норму: во время беременности потребность в гемоглобине сильно повышается. А вот значительно понижение количества эритроцитов и гемоглобина во время вынашивания ребенка вызывают у врача закономерную тревогу: такое положение дел свидетельствует о развитии анемии, которая может вызвать определенные осложнения беременности. Если факт наличия анемии установлен, необходимо сразу же приступать к ее устранению, чтобы не допустить возможных кислородного голодания плода, задержки его развития, преждевременных родов.

Анализ на скорость оседания эритроцитов (СОЭ; иногда встречается и аббревиатура РОЭ — реакция оседания эритроцитов) также становится нормой для беременных. Скорость оседания эритроцитов — это то количество времени, которое необходимо для оседания красных кровяных телец и появления "над ними" плазмы. Например, если залить в стеклянную колбу, стоящую в вертикальном положении, свежую кровь, в ближайшем будущем можно проследить, как в осадок выпадают эритроциты, а сверху колбы образуется прозрачный слой плазмы. Количество эритроцитов, которые выпадут в осадок в течение 1 часа, измеряется в миллиметрах — это и есть показатель СОЭ. При беременности скорость оседания эритроцитов, как правило, повышена: если у небеременных женщин показатель СОЭ составляет до 15 миллиметров в час, то во время вынашивания ребенка эритроциты оседают со скоростью 45 миллиметров в час. Также часто первые два триместра могут характеризоваться сниженным СОЭ, но при этом к концу беременности он увеличивается почти в три раза.

Интерес для врачей составляет в период беременности и количественный состав эритроцитов в моче. Соответствующий анализ для будущей мамы обязателен, ведь с развитием плода и ростом матки стесняются органы мочеполовой системы, что может стать причиной обострения хронических заболеваний. О их наличии может свидетельствовать и повышенное количество эритроцитов в моче. Обнаруженные в урине эритроциты во время беременности могут сообщить о проблемах мочевыводящих и мочеполовых путей. А потому, если было зафиксировано повышенное количество эритроцитов в моче, целесообразным станут процедура УЗИ почек и мочевого пузыря, анализ на бактериологический посев мочи.

К своему здоровью и состоянию организма в целом будущая мама обязана относиться с повышенным вниманием и ответственностью. Одним из составляющих надлежащего контроля за здоровьем во время беременности становятся регулярные анализы. И пренебрегать ими не стоит, ведь вовремя обнаруженные какие-либо изменения, в том числе и касающиеся эритроцитов, могут предотвратить развитие возможного заболевания, часто потенциально опасного для малыша.

Именно с этой целью в период беременности необходимо сдавать анализы. В частности, своевременное выявление повышения эритроцитов в моче позволит предотвратить и в последующем избежать различных осложнений не только для состояния женщины, но и плода. Известно, что этот период характеризуется ослаблением иммунитета беременной, и проникновение инфекции может навредить не только ее организму, но и сказаться на состоянии развивающегося плода.

Патологии почек как источник гематурии

Если повышены эритроциты в моче при беременности, то чаще всего предпосылкой этого состояния являются патологии почек. К таковым относятся гломерулонефрит и пиелонефрит. В первом случае речь идет об остром или хроническом воспалении почечных клубочков. Канальцы почек и интерстициальная ткань не вовлекаются в воспалительный процесс. При этом заболевании происходит блокирование фильтрации почек, и в мочу из крови проникают эритроциты, сахар, белок и азотистые вещества.

Дополнительным признаком, свидетельствующим о гломерулонефрите, является присутствие в анализе мочи цилиндров зернистого типа. При этом у беременной наблюдаются отеки на лице, тошнота, рвота, повышение артериального давления. Кроме того, отмечается ограниченное выделение мочи.

развитие гломерулонефрита

Гломерулонефрит может быть острым и хроническим. Острая форма заболевания характеризуется следующими симптомами:

  • головная боль;
  • одышка;
  • боль в пояснице;
  • отечность лица;
  • олигурия;
  • скачки давления;
  • повышение температуры;
  • изменение цвета мочи до красно-бурого цвета.

Что касается хронического гломерулонефрита, в период беременности его обострение происходит довольно редко. Почти всегда клинические проявления его будут такими же, как и до беременности. Эта почечная патология может неблагоприятно сказаться не только на течении беременности, но и состоянии плода. У женщины высок риск развития позднего гестоза и преждевременных родов.

Одной из частых причин обнаружения в моче повышенного содержания эритроцитов является пиелонефрит. Это заболевание относится к инфекционным поражениям почек, которые вызываются воздействием болезнетворных бактерий. Пиелонефрит может затрагивать как одну, так и обе почки одновременно. При этом заболевании воспалительный процесс поражает чашечно-лоханочную систему почек. Острый пиелонефрит у беременной протекает со следующими симптомами:

  • тупая или острая боль в пояснице, которая усиливается при движении;
  • изменение цвета мочи;
  • неприятный и резкий запах урины;
  • повышение температуры от 38 до 40 °C;
  • снижение аппетита;
  • общая слабость;
  • озноб.

Заболевание может протекать и в хронической форме, при этом вышеописанные симптомы могут отсутствовать. Но в моче всегда будут выявляться эритроциты.

При микрогематурии численность эритроцитов не превышает 50

Симптомы

Проявления гематурии зависят от ее причины, но наиболее типичными являются следующие:

  • боль, преимущественно в проекции почек со стороны поясницы. Она может отдавать в живот и наружные гениталии. Похожие признаки бывают при мочекаменной болезни. Болевой синдром данной локализации способен спровоцировать выкидыш, поэтому женщине необходимо в ближайшее время обратиться к врачу. Если боль застала ночью или в выходные, – то вызвать неотложку;
  • жжение, возникающее в основном при мочеиспускании и сопровождаемое выраженной макрогематурией;
  • подъем температуры тела отмечается в 90% случаев, когда присутствует болевой синдром. Так проявляется воспалительный процесс;
  • тошнота и рвотные позывы на фоне боли и повышенной температуры;
  • изменение цвета мочи, который варьируется от бледно-розового до темно-коричневого и черного, иногда с кровянистыми включениями.

О гематурии

Однако у большинства пациенток никаких симптомов не наблюдается даже при значительном повышении эритроцитов. И именно поэтому беременные женщины должны регулярно сдавать анализы мочи – как минимум раз в месяц, а ближе к концу гестации еще чаще.
Если состояние вызвано серьезными системными заболеваниями, это может привести к следующим осложнениям:

Профилактические мероприятия

Планирование беременности является важным этапом профилактики. В период подготовки нужно полностью обследоваться, пролечить хронические болезни и санировать очаги инфекции.

В процессе вынашивания ребенка избежать попадания эритроцитов в мочу можно при соблюдении графика посещения женской консультации. Необходимо поддерживать гигиенический режим, обращать внимание на любые изменения в организме и избегать переохлаждений. Анализы мочи нужно сдавать по графику после предварительно подготовки с соблюдением всех правил. Это поможет избежать ненужных волнений по поводу ложной гематурии.

Считать наличие эритроцитов в моче при беременности нормой категорически нельзя до проведения полного и объективного обследования. Но нет необходимости эмоционально реагировать на измененные анализы до выявления истинных причин. Нужно помнить, что нервное напряжение и стресс наносят непоправимый вред здоровью мамы и плода.

Оставить комментарий