Синонимы русские

Антитела к гистонам — основным белковым компонентам ядра клетки — представляют собой одну из разновидностей антинуклеарных антител и определяются в основном при системной красной волчанке, являясь ее ранними маркерами.

Синонимы русские

Специфичные АНА, антитела к экстрагируемым ядерным (нуклеарным) антигенам, антитела при аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани, антитела при СКВ (системная красная волчанка), ядерные белки в составе хроматина.

Синонимы английские

Antinuclear Antibodies (ANA) Comprehensive Profile, ANA-specific Antibodies, Extractable Nuclear Antigen Antibodies (ENA Panel).

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Единицы измерения

Ед/мл (единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Антинуклеарные антитела (АНА) к экстрагируемым ядерным антигенам представляют собой антитела к растворимым компонентам ядра клетки (рибонуклеопротеинам). В норме АНА отсутствуют в организме. При аутоиммунной патологии иммунная система начинает вырабатывать специфические иммуноглобулины к собственным клеткам и их компонентам.

Антитела к гистонам – белкам, расположенным в ядре клетки и образующим хроматин с молекулами ДНК. При гибели клеток посредством апоптоза (когда она запрограммирована) образуются свободные ядерные белки, которые при наличии аутоиммунной патологии воспринимаются как антигены и вызывают выработку антител с развитием воспалительных реакций. Антитела к гистонам наиболее часто выявляются при системной красной волчанке, в том числе лекарственной волчанке, служат ранним маркером СКВ. Также гистоновые антитела могут быть выявлены при склеродермии, ревматоидном артрите.

ДНК всех эукариотических клеток связана с белками. Комплексная структура ДНК и ассоциированных с ней небольших основных белков, называемых гистонами, известна как хроматин. Гистоны составляют около 50% общей массы эукариотических хромосом. Комплекс ДНК с гистонами может диссоциировать при воздействии на хроматин эукариот солей или растворов кислот. Известны 5 различных типов гистонов. Их обозначают H1, H2A, H2B, H3 и H4. Их молекулярная масса колеблется в диапазоне 11-21 кДа. В соответствии с их фундаментальной функцией – организацией хроматина, структура всех гистонов у всех эукариот крайне консервативна. Они содержат большое количество остатков основных аминокислот, которые, по-видимому, взаимодействуют с отрицательно заряженными группами ДНК. Кроме того, они содержат неполярные аминокислотные остатки, взаимодействие которых между собой также может быть очень важным. При окраске методом непрямой иммунофлуоресценции антитела к гистонам обычно продуцируют гомогенное периферическое (окаймляющее) или стохастическое (точечное) окрашивание ненуклеиновых компонентов ядер клеток. Антитела к димерам гистонов H2A-H2B выявляются примерно в 20-50 процентах случаев при спонтанной системной красной волчанке и в 50-90 процентах случаев при СКВ, индуцированной прокаинамидом. По сравнению с другими аутоантителами антитела к гистонам относительно редко встречаются при спонтанной СКВ. Аутоантитела к гистонам не специфичны по отношению к СКВ, но обнаруживаются при лекарственной волчанке и ревматоидном артрите (РА). При лекарственной волчанке антитела к гистонам выявляются в три раза чаще, чем при СКВ. Большинство антител к гистонам при лекарственной волчанке имеют временный характер. В основном они исчезают через несколько месяцев после окончания лечения препаратом, индуцировавшим волчанку.

ДНК всех эукариотических клеток связана с белками. Комплексная структура ДНК и ассоциированных с ней небольших основных белков, называемых гистонами, известна как хроматин. Гистоны составляют около 50% общей массы эукариотических хромосом. Комплекс ДНК с гистонами может диссоциировать при воздействии на хроматин эукариот солей или растворов кислот. Известны 5 различных типов гистонов. Их обозначают H1, H2A, H2B, H3 и H4. Их молекулярная масса колеблется в диапазоне 11-21 кДа. В соответствии с их фундаментальной функцией – организацией хроматина, структура всех гистонов у всех эукариот крайне консервативна. Они содержат большое количество остатков основных аминокислот, которые, по-видимому, взаимодействуют с отрицательно заряженными группами ДНК. Кроме того, они содержат неполярные аминокислотные остатки, взаимодействие которых между собой также может быть очень важным. При окраске методом непрямой иммунофлуоресценции антитела к гистонам обычно продуцируют гомогенное периферическое (окаймляющее) или стохастическое (точечное) окрашивание ненуклеиновых компонентов ядер клеток. Антитела к димерам гистонов H2A-H2B выявляются примерно в 20-50 процентах случаев при спонтанной системной красной волчанке и в 50-90 процентах случаев при СКВ, индуцированной прокаинамидом. По сравнению с другими аутоантителами антитела к гистонам относительно редко встречаются при спонтанной СКВ. Аутоантитела к гистонам не специфичны по отношению к СКВ, но обнаруживаются при лекарственной волчанке и ревматоидном артрите (РА). При лекарственной волчанке антитела к гистонам выявляются в три раза чаще, чем при СКВ. Большинство антител к гистонам при лекарственной волчанке имеют временный характер. В основном они исчезают через несколько месяцев после окончания лечения препаратом, индуцировавшим волчанку.

Кровь забирается утром, натощак. Специальную подготовку к процедуре ее сдачи проводить не нужно, рекомендуется придерживаться общих правил:

Подготовка к анализу

Кровь забирается утром, натощак. Специальную подготовку к процедуре ее сдачи проводить не нужно, рекомендуется придерживаться общих правил:

  1. Выдержать перерыв в приеме пищи 4 часа или больше. Чистую воду разрешено пить в любое время.
  2. За день до процедуры необходимо отказаться от приема алкоголя, тяжелых нагрузок на организм.
  3. За неделю – сообщить врачу о принимаемых лекарствах, обсудить необходимость их отмены на время диагностики.
  4. За полчаса – не курить, воздержаться от умеренных нагрузок (ходьба, подъем по лестнице), избегать эмоционального напряжения.
  5. Инструментальные обследования, сеансы физиотерапии проводить после сдачи крови.

Кровь забирается методом пункции, помещается в герметичную пробирку. В лаборатории из нее выделяют сыворотку, удаляя форменные элементы и свертывающие факторы. При использовании метода реакции непрямой иммунофлуоресценции определяется наибольшее разведение сыворотки с гомогенным окаймляющим или точечным типом свечения. При иммуноблоттинге необходимые глобулины отделяются, выявляются иммуноферментным методом. Тест выполняется за 8 дней.

Тест на антитела к гистонам очень полезен, когда у больного подозревается лекарственная волчанка. Практически у всех пациентов с волчанкой, индуцированной прокаинамидом или гидралазином, отмечается повышенная концентрация антител к гистонам в сыворотке крови. Таким образом, их отсутствие ставит диагноз под сомнение. Определяют специфичность антител к отдельным классам гистонов (HI, Н2А, Н2В, НЗ и Н4), к комплексам гистонов. В отличие от СКВ, при лекарственной волчанке большая часть антител вырабатывается к определенному гистоновому комплексу. Так, при волчанке, индуцированной прокаинамидом, начальные клинические проявления заболевания происходят на фоне продукции антител класса IgG к Н2А-Н2В-ДНК-комплексу. Хотя это комплекс служит мишенью для антител приблизительно у 15 % больных СКВ, при идиопатической форме заболевания антитела, как правило, вырабатываются одновременно к различным структурам — как к отдельным гистонам, так и к другим гистоновым комплексам. При волчанке, индуцированной гидралазином (как показало одно исследование), главными мишенями для антител являются гистоны НЗ и Н4 и комплекс НЗ-Н4.

Тест на антитела к гистонам очень полезен, когда у больного подозревается лекарственная волчанка. Практически у всех пациентов с волчанкой, индуцированной прокаинамидом или гидралазином, отмечается повышенная концентрация антител к гистонам в сыворотке крови. Таким образом, их отсутствие ставит диагноз под сомнение. Определяют специфичность антител к отдельным классам гистонов (HI, Н2А, Н2В, НЗ и Н4), к комплексам гистонов. В отличие от СКВ, при лекарственной волчанке большая часть антител вырабатывается к определенному гистоновому комплексу. Так, при волчанке, индуцированной прокаинамидом, начальные клинические проявления заболевания происходят на фоне продукции антител класса IgG к Н2А-Н2В-ДНК-комплексу. Хотя это комплекс служит мишенью для антител приблизительно у 15 % больных СКВ, при идиопатической форме заболевания антитела, как правило, вырабатываются одновременно к различным структурам — как к отдельным гистонам, так и к другим гистоновым комплексам. При волчанке, индуцированной гидралазином (как показало одно исследование), главными мишенями для антител являются гистоны НЗ и Н4 и комплекс НЗ-Н4.

Существуют заболевания, при которых иммунная система человека воспринимает гистоны, как чуждое организму вещество, и стремится уничтожить их путем продукции антигистонных антител.

Гистоны – представляют собой целый ряд белков, которые активно участвуют в таких важных процессах, как упаковывание нитей ДНК в ядрах всех клеточных структур организма, а так же в регулировании жизненно необходимых процессов: транскрипции, репликации и репарации Смысл данных процессов заключается в сохранении правильной структуры молекулы ДНК. Существуют пять различных типов гистонов H1/Н5, H2A, H2B, H3, H4, к каждому из которых при развитии определенных патологических процессах могут вырабатываться антигистонные антитела, что ведет к повреждению генетического материала всех клеток живого организма, приводящих к множествам нарушений со стороны различных органов и систем.

Существуют заболевания, при которых иммунная система человека воспринимает гистоны, как чуждое организму вещество, и стремится уничтожить их путем продукции антигистонных антител.

Например, некоторые лекарства проникают внутрь клеток и оказывают токсический эффект на структуру ДНК. В результате нарушаются репаративные («восстановительные») процессы в ДНК и запускается патологический каскад реакций. В структуре спиралей ДНК возникает множество ошибочных кодов, которые при очередном считывании запускают извращенный механизм образования гистонов. Новые «неправильные» гистоны провоцируют иммунитет, который незамедлительно «атакует» их.

Как следствие развиваются аутоиммунные заболевания – острая красная волчанка, лекарственная волчанка, ревматоидный артрит.

· системные заболевания соединительной ткани;

Оставить комментарий