*по данным независимой лаборатории Инвитро
Так как поджелудочная железа является железой смешанной секреции (выделяет гормоны и ферменты как в просвет кишечника, так и в кровь), амилазу, выработанную в ней принято отличать от общей альфа-амилазы и называть панкреатической амилазой. Соответственно, в биохимическом анализе крови (или мочи, который также используется с целью определения уровня амилазы в организме) выделяют два показателя амилазы: альфа-амилазу и панкреатическую амилазу.
Альфа-амилаза
Для альфа-амилазы (представляющей из себя суммарное количество всей амилазы в организме) нормальными считают значения*:
- дети до 2-х лет: 5 — 65 Ед/л;
- 2 года – 70 лет: 25 — 125 Ед/л;
- старше 70 лет: 20 — 160 Ед/л.
*по данным независимой лаборатории Инвитро
Панкреатическая амилаза
В альфа-амилазу входит панкреатическая амилаза, количество которой также измеряется. Нормальным количеством панкреатической амилазы считают*:
Высокая амилаза может быть при заболеваниях желчевыводящих путей, при травме живота, при хроническом алкоголизме, и даже при повреждениях черепа. Отдельно нужно напомнить, что увеличение слюнной амилазы может быть не только при паротите, но и при опухолях слюнных желез.
Зачем определяют уровень амилазы в биохимическом анализе крови?
Анализ на амилазу крови требуется для оценки нормальной работы поджелудочной железы. При остром воспалительном поражении ее, когда происходит самопереваривание тканей этого органа, уже через 2 часа от начала опоясывающей боли можно выявить увеличение активности этого вещества при исследовании сыворотки крови.
К нормальному значению показатели возвращаются через несколько дней, обычно это происходит на 3 или 4 сутки. Для острого панкреатита характерно, что увеличение концентрации этого фермента достигает, в среднем, 5 кратных значений от нормы и максимум концентрации определяется в первые трое суток от начала заболевания.
Именно поэтому основным показанием к исследованию концентрации амилазы является вероятный диагноз — острый панкреатит, и наличие опоясывающей боли, связанное с погрешностью в пище или употреблением крепких напитков.
Для врачей является важным, что нет прямой связи между показателями анализа амилазы (повышением фермента) и тяжестью поражения поджелудочной железы. Этот анализ не является стопроцентно достоверным, и лучше его использовать в качестве первоначального скрининга: каждый пятый пациент с подтвержденным диагнозом острого панкреатита имеет норму уровня амилазы в крови. Это чаще возникает при жировом панкреонекрозе, когда также в кровь выбрасывается значительное количество панкреатической липазы, фермента, расщепляющего жиры.
Под воздействием амилазы крахмал превращается в разновидность сахара — мальтозу. Преобразование начинается в ротовой полости, поэтому углеводная пища при жевании становится сладковатой. Отработанная амилаза выводится из организма через мочевыделительную систему.
Альфа-Амилаза (диастаза) — это фермент, необходимый для расщепления и усвоения углеводной пищи. Он вырабатывается поджелудочной железой и слюнными железами. Примерно 60 % слюнной амилазы постоянно присутствует в крови, обеспечивая циркуляцию питательных веществ в организме.
Обработка амилазой начинается уже при пережёвывании, когда пища смешивается со слюной. В желудке работа фермента временно прекращается из-за высокого рН. Дальнейшее действие амилазы происходит в кишечнике, где питательные вещества всасываются и усваиваются.
Один из типов фермента называется панкреатической амилазой. Он входит в состав панкреатического сока, участвующего в переработке углеводов в двенадцатиперстной кишке. Панкреатическая амилаза отвечает, главным образом, за переработку крахмалов.
Под воздействием амилазы крахмал превращается в разновидность сахара — мальтозу. Преобразование начинается в ротовой полости, поэтому углеводная пища при жевании становится сладковатой. Отработанная амилаза выводится из организма через мочевыделительную систему.
Многие внутренние, эндокринные и инфекционные болезни нарушают выработку фермента. Заболевания слюнных желез, печени и поджелудочной железы приводят к дефициту амилазы. Производство фермента сокращается при нарушениях гормонального баланса, вызванных тиреотоксикозом.
Повышенный уровень также указывает на развитие серьёзных заболеваний, в числе которых:
- панкреатит;
- цирроз печени;
- почечная недостаточность;
- холецистит;
- сахарный диабет;
- воспаления кишечника;
- рака поджелудочной железы.
Уровень амилазы повышается также вследствие самопроизвольных абортов и травм в области живота.
Острые состояния вызывают особенно резкий скачок уровня амилазы. Так, при эпидемическом паротите, остром и хроническом панкреатите объем фермента увеличивается в 10 раз. Повышение уровня амилазы происходит также при закупорках протока поджелудочной железы камнями, кистами, опухолями.
Недостаточность поджелудочной железы, острые и хронические гепатиты вызывают снижение уровня фермента до нуля. Объем амилазы в крови уменьшается во время беременности, при выраженном токсикозе. На уровне амилазы отражаются состояния, не связанные с заболеваниями — усиленные занятия спортом, избыточное питание, стресс.
При сильных болях в животе обычно назначается анализ на активность амилазы. Результаты исследования помогают диагностировать заболевание. Клиническая норма альфа-амилазы (диастазы) — 28 −100 Ед/л. Нормальный уровень панкреатической амилазы — 0- 50 Ед/л.
Для определения уровня ферментов используется общий анализ крови или мочи. Могут быть назначены дополнительные анализы крови — биохимический, на гормоны щитовидной железы и надпочечников, а также УЗИ брюшной полости. В нашем медицинском центре «Евромедпрестиж» предлагаются все виды анализов и обследований. Они проводятся без предварительной записи, в удобное для пациентов время.
- Алгоритм обследования при жирности кожи (угри)
- Алгоритм обследования при задержке менструации
- Анализы и расшифровка
- Анализ кала
- Анализ крови на RW
- Анализ крови на сахар
- Анализ крови на хламидиоз
- Анализ мочи
- Анализ мочи по Нечипоренко
- Анализ мочи при беременности
- Анализ на АФП
- Анализ на ВИЧ
- Анализ на гемоглобин
- Анализ на гормон ЛГ
- Анализ на гормоны
- Анализ на дисбактериоз
- Анализ на кортизол
- Анализ на краснуху
- Анализ на онкомаркеры
- Анализ на остеопороз
- Анализ на паразитов
- Анализ на паракоклюш
- Анализ на прогестерон
- Анализ на пролактин
- Анализ на РАРР-А
- Анализ на РЭА
- Анализ на Са-125
- Анализ на Са-19-9
- Анализ на совместимость
- Анализ на тестостерон
- Анализ на ТТГ
- Анализ на ФСГ
- Анализ на эстриол
- Анализ соскоба на наличие яиц остриц
- Анализ спермы (Спермограмма)
- Анализы на грибок
- Биохимический анализ крови
- Аланинаминотрансфераза (АлАТ)
- Альбумин
- Амилаза панкреатическая
- Аспартатаминотрансфераза (АсАТ)
- Билирубин
- Витамин В 12
- Гамма-глутамилтрансфераза (Гамма-ГТ)
- Глюкоза
- Железо
- Калий
- Кальций
- Креатинин
- Креатинкиназа
- Лактатдегидрогеназа (ЛДГ)
- Липаза
- Магний
- Миоглобин
- Мочевая кислота
- Мочевина
- Натрий
- Общий белок
- Ревматоидный фактор
- С-реактивный белок
- Триглицериды
- Ферритин,Трансферрин,ЖСС (ЛЖСС)
- Фолиевая кислота
- Фосфатаза щелочная
- Фосфор
- Фруктозамин
- Хлор
- Холестерин,Холестерол (Липопротеиды ЛПВП, ЛПНП)
- Холинэстераза
- Аллергологические исследования (панели аллергенов)
Наименование услуги Стоимость Панель №22 Горбуша, кита, лещ, лосось, речной окунь, сом, скумбрия, навага 1 100 ₽ Панель №23 Дорадо, икра красная, лангуст, осьминог, раки, речная форель, рыба сиг, устрицы 1 100 ₽ Панель аллергенов респираторная №2 (RIDA-screen) , IgE (до 5р.д.) 5 090 ₽ Респираторная скрининговая панель из смесей аллергенов 7 650 ₽ Респираторная панель 8 400 ₽ Кошка (эпителии) 720 ₽ Собака- перхоть 720 ₽ Собака- шерсть 720 ₽ - Бактериологические исследования
Наименование услуги Стоимость Посев на флору с определением чувствительности к антибиотику 1 520₽ Посев на микрофлору из ЛОР органов с определением чувствительности к антибиотикам, бактериофагам и антимикотикам 1 490 ₽ Посев мокроты на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам 2 200 ₽ Посев мочи с определением чувствительности к антибиотику 1 380 ₽ Посев секрета простаты с определением чувствительности к антибиотику 1 380 ₽ Посев спермы с определением чувствительности к антибиотику 1 380 ₽ Посев на Mycoplasma hominis с чувствительностью к антибиотику 1 110 ₽ Посев на Ureaplasma urealyticum с чувствительностью к антибиотику 1 110 ₽ Посев на дифтерию 860 ₽ Посев на дрожжеподобные грибы (Candida) с определением чувствительности к антибиотику 850 ₽ Посев на листерии с определением чувствительности к антибиотикам 1 210 ₽ Посев на трихомонаду с чувствительностью к антибиотику 1 500 ₽ Посев на гонорею с чувствительностью к антибиотику 1 500 ₽ - Биохимические исследования крови
Наименование услуги Стоимость Аланиновая трансаминаза (АЛТ) 290 ₽ Аспарагиновая трансаминаза (АСТ) 290 ₽ Гамма-ГТ (ГГТ) 290 ₽ Билирубин общий 290 ₽ Билирубин прямой 290 ₽ Билирубин непрямой 410 ₽ КФК (креатинфосфокиназа) 410 ₽ ЛДГ (лактатдегидрогеназа) 290 ₽ Щелочная фосфатаза 290 ₽ Кислая фосфатаза 290 ₽ Общий белок 290 ₽ Белковые фракции 520 ₽ Альбумин 350 ₽ Холинэстераза 350 ₽ Церулоплазмин 640 ₽ Миоглобин 950 ₽ Индекс атерогенности 350 ₽ Глюкоза 290 ₽ Гликированный гемоглобин 685 ₽ Альфа амилаза 290 ₽ Амилаза панкреатическая 410 ₽ Липаза 455 ₽ Холестерин общий 290 ₽ Триглицериды 290 ₽ ЛПВП 290 ₽ ЛПНП 290 ₽ ЛПОНП 330 ₽ Риск атеросклероза (скрининг)- триглицериды, холестирин общий, ЛПВП, ЛПНП, коэффициент атерогенности 880 ₽ Аполипопротеин А1 585 ₽ Аполипопротеин В 585 ₽ Гомоцистеин 1 800 ₽ Липопротеин (а) 865 ₽ Антитела к инсулину 975 ₽ Антитела к бета- клеткам поджелудочной железы 1 330 ₽ Антитела к глутаматдекарбоксилазе (АТ к GAD) 1 330 ₽ Глюкозотолерантный тест 1 130 ₽ Креатинин 290 ₽ Креатининкиназа МВ (КФК- МВ) 520 ₽ Мочевина 290 ₽ Мочевая кислота 285 ₽ Кальций общий 285 ₽ Кальций ионизированный 480 ₽ Калий/Натрий/Хлор 420 ₽ Калий 290 ₽ Натрий 290 ₽ Хлор 290 ₽ Магний 340 ₽ Медь 410 ₽ Железо 300 ₽ Фосфор 300 ₽ Цинк 300 ₽ ОЖСС 300 ₽ Трансферрин 650 ₽ Ферритин 685 ₽ Витамин В-12 925 ₽ Витамин В-12 активный (холотранскобаламин) 2 050 ₽ Фолиевая кислота 1000 ₽ Эритропоэтин 1 350 ₽ Фруктозамин 800 ₽ Антистрептолизин –О (АСЛ-О) 550 ₽ С- реактивный белок 550 ₽ С- реактивный белок ультрачувствительный 610 ₽ Эозинофильный катионный белок (ЕСП) 910 ₽ Ревматоидный фактор 550 ₽ в- Cross laps 1235 ₽ Лактат 730 ₽ - Биохимический анализ мочи
Наименование услуги Стоимость Кальций 230 ₽ Свободный кортизол 850 ₽ Магний 330 ₽ Фосфор 330 ₽ Калий/Натрий/Хлор 350 ₽ Общий белок 320 ₽ Микроальбумин 760 ₽ Мочевая кислота 330 ₽ Альбумин (микроальбуминурия) 450 ₽ Мочевина 330 ₽ Глюкоза (суточная моча) 330 ₽ Альфа амилаза 330 ₽ Креатинин 270 ₽ Дезоксипиридинолин (ДПИД) 1 570 ₽ 17-КС 1 800 ₽ Кортизол (суточная моча) 1 120 ₽ Микроальбумин (разовая моча) 500 ₽ Катехоламины: адреналин, норадреналин, дофамин (суточная моча) 1 850 ₽ Норметанефрины (суточная моча) 1 700 ₽ Аминокислоты (32) в моче 6 590 ₽ Органические кислоты в моче 5 700 ₽ Метанефрины (суточная моча) 3 350 ₽ Метаболиты катехоламинов и серотонина (ГВК, ВМК, 5-ОИУК ) 1 800 ₽ Промежуточные метаболиты катехоламинов (метанефрин и норметанефрин ) 2 100 ₽ - Генетика
Наименование услуги Стоимость Генетический риск атеросклероза и ИБС, предрасположенность к дислипидемии 7 500 ₽ Развернутое генетическое обследование для женщин 12 900 ₽ Фармакогенетика Варфарин 3 200 ₽ Синдром Жильбера 3 300 ₽ Синдром Жильбера расширенный 3 700 ₽ Генетика метаболизма Лактозы 1 550 ₽ Prenetix- не инвазивная пренатальная диагностика 28 000 ₽ Риск развития сахарного диабета 1 типа 12 700 ₽ Риск развития сахарного диабета 2 типа (определение вариантов в генах TCF7L2,PPARG, ADIPOQ.) 7 900 ₽ Кардиогенетика Гипертония 4 850 ₽ Кардиогенетика Тромбофилия 3 630 ₽ Генетика метаболизма Фолатов 3 200 ₽ Рак молочной железы 4 300 ₽ Рак молочной железы и яичников-расширенный комплекс 22 000 ₽ Исследование полеморфизов в гене ТР53 (рак молочн железы) 4 500 ₽ Мужское бесплодие: Определение генетических причин азооспермии 2 500 ₽ Женское бесплодие 20 700 ₽ Беременность(комплекс)- риск невынашивания 3 700 ₽ Риск преэклампсии 5 800 ₽ HLA генотипирование 2 класса для пары ( цена за 1 человека) 4 700 ₽ Аналитическое заключение врача- генетика по одному профилю 2 500 ₽ Компленк «Акне» 28 050 ₽ Анализ кариотипа (1 пациент) 5 000 ₽ Кариотипирование с выявлением аберраций 5 400 ₽ Анализ кариотипа супружеской пары 7 000 ₽ Кариотипирование с выявлением аберраций с фото хромосом 6 500 ₽ Анализ кариотипа с фото хромосом (1 пациент) 6 500 ₽ Анализ кариотипа супружеской пары с фото хромосом 9 000 ₽ Анализ кариотипа с выявлением аббераций хромосом (супружеской пары)- с фотографией 11 000 ₽ - Гормональные исследования
Наименование услуги Стоимость ЛГ 595 ₽ ФСГ 595 ₽ Пролактин 595 ₽ Макропролактин (вкл. определение пролактина) 1 230 ₽ Эстрадиол 595 ₽ Прогестерон 595 ₽ Тестостерон 595 ₽ ДГЭАС 595 ₽ Т4 общий 595 ₽ Т4 свободный 595 ₽ Т3 общий 595 ₽ Т3 свободный 595 ₽ ТТГ 595 ₽ ТГ (тиреоглобулин) 870 ₽ Кортизол 595 ₽ 17- ОН прогестерон 765 ₽ Эстриол свободный 660 ₽ Паратгормон 935 ₽ АКТГ 935 ₽ Ренин + ангиотензин I 950 ₽ Альдостерон 710 ₽ СТГ (соматотропный гормон) 750 ₽ Кальцитонин 1 235 ₽ Остеокальцин 960 ₽ ГСПГ 650 ₽ С- пептид 650 ₽ Инсулин 650 ₽ Ингибин- В 2 270 ₽ Свободный тестостерон 1 290 ₽ Дигидротестостерон 1 390 ₽ Андростендион 1 420 ₽ Антимюллеров гормон 1 580 ₽ Лептин 1 050 ₽ Проинсулин 1 280 ₽ Соматомедин С 1 350 ₽ Ренин 1 050 ₽ Гастрин-17 1 870 ₽ Антитела антиовариальные 1 520 ₽ Маркер формирования костного матрикса (Р1NP ) 1 380 ₽ Антитела к циклическому цитруллиновому (CCР) 1 430 ₽ Антимитохондриальные антитела (АМА) 1 430 ₽ - Диагностика аутоимунных заболеваний
Наименование услуги Стоимость Антитела к кардиолипину (IgG, IgM, IgA) (сумм.) кол. 1 450 ₽ Антитела к тиреопероксидазе (АТ- ТПО) 610 ₽ Антитела к рецепторам (АТ- ТТГ) 1 600 ₽ Антитела к В- 2 гликопротеину IgA/М/G (сумм.) кол. 1 100 ₽ Антитела к цитоплазме нейтрофилов, NSCA класса IgG 960 ₽ Антитела к цитоплазме нейтрофилов, NSCA класса IgА
РПГА с сальмонеллёзным диагностикумом (О-антиген )(anti-Salmonella A,B,C1,C2,D,E )
Исследования основных параметров клеточного иммунитета: подсчет лейкоцитов, лимфоцитов, нетрофилов, CD3, CD4, CD8, CD16, CD20, CD56, CD4/CD8, CD19
Расширенное иммунологическое исследование клеточного иммунитета: подсчет лейкоцитов, лимфоцитов, нейрофилов, CD3, CD4, CD8, CD16, CD20, CD38, CD54, CD71, CD95, CD56, CD4/CD8, CD19, CD95